Pemeriksaan terusan lakrimal pada bayi baru lahir

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan yang boleh diklik untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

Mengetahui saluran lakrimal pada bayi baru lahir adalah prosedur untuk membersihkan mata rembesan yang tidak dapat dikeluarkan sendiri. Prosedur ini dianggap manipulasi operasi, yang dilakukan apabila kaedah lain tidak berkesan. Prosedurnya tidak sesukar yang menakutkan bagi ibu bapa, yang sama sekali tidak dibenarkan.

Petunjuk

Semasa kanak-kanak berada di rahim, matanya ditutup untuk jangka masa yang lebih lama. Struktur mata sedemikian rupa sehingga di sudut dalaman terdapat kanal lakrimal dan kantung lakrimal, di mana air mata dan rahsia terkumpul. Kantung ini terbuka ke rongga hidung, di mana air mata atau cecair berlebihan mengalir. Pada seorang kanak-kanak, ketika dia berada di perut ibu, saluran ini dapat ditutup dengan palam lendir, yang harus ditinggalkan setelah lahir. Tetapi ia berlaku bahawa ia tidak bergerak sepenuhnya atau tinggal di tempat yang sama. Ini membawa kepada fakta bahawa air mata tidak dapat membengkak dengan mudah dari kantung lendir dan berhenti di sana, yang menyebabkan keradangan. Proses ini dipanggil dacryocystitis..

Ibu dapat melihat simptom dacryocystitis dengan segera ketika anak menangis. Ini selalunya merupakan proses sepihak, jadi perubahan berlaku pada satu mata. Dalam kes ini, kelopak mata dalaman membengkak dan sentiasa menyiram. Setelah tidur, kesesakan lalu lintas dapat terbentuk di sana, malah menyukarkan mata secara normal. Sekiranya prosesnya panjang, maka pelepasan dari mata mungkin bernanah dan berwarna hijau. Suhu badan boleh meningkat sebagai tindak balas terhadap keradangan tempatan tersebut.

Walau apa pun, perundingan pakar oftalmologi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis..

Rawatan dijalankan terlebih dahulu dengan kaedah konservatif. Terapi awal adalah urutan kelopak mata, yang memperbaiki pembuangan rembesan dan dapat memecahkan palamnya. Sekiranya prosesnya bernanah, maka urut tidak ditunjukkan, kerana jangkitan akan merebak. Dalam kes ini, rawatan boleh dimulakan dengan antibiotik dan intervensi invasif..

Urut untuk dacryocystitis dilakukan oleh ibu mengikut arahan doktor. Rawatan ini boleh digunakan selama dua hingga empat minggu. Ini biasanya cukup berkesan dan cukup untuk menyelesaikan sesuatu. Tetapi jika rawatan seperti itu tidak berkesan, saluran lakrimal disiasat, sehingga menembusi palam mukosa ini.

Petunjuk untuk prosedur seperti itu adalah dacryocystitis, yang tidak dapat dirawat dengan urutan. Sekiranya kes itu berjalan, maka kadang-kadang siasatan dilakukan segera setelah diagnosis.

Latihan

Sebelum prosedur, ibu bapa sering mengajukan soalan, adakah berbahaya untuk menyelidiki saluran lakrimal pada bayi baru lahir? Sebenarnya, ini sama sekali tidak berbahaya, kerana prosedur ini hanya dilakukan oleh doktor yang berpengalaman dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Bahayanya selalu dilebih-lebihkan kerana manipulasi dilakukan pada mata, jadi ini dapat menakutkan bagi ibu bapa.

Persiapan untuk prosedur tidak memerlukan tindakan khas, satu-satunya syarat adalah bahawa anak mesti sihat sepenuhnya pada masa ini. Bagaimanapun, jika terdapat hidung berair atau penyakit lain, maka ia akan menyukarkan penyembuhan.

Menguji saluran lak mata pada kanak-kanak di bawah satu tahun: bagaimana operasi pada bayi baru lahir, apa akibatnya?

Sebab-sebab penyumbatan saluran nasolacrimal

Pada bayi, kanak-kanak yang lebih tua, disebabkan oleh penyumbatan saluran, berlakunya berlakunya keguguran, yang semakin meningkat dalam tempoh jangkitan virus pernafasan akut, air mata bertakung, pelepasan eksudat bernanah ketika ditekan, menempelkan bulu mata dan bengkak pada sudut dalam mata.

Sebab-sebab keadaan ini:

Penglihatan dapat dipulihkan tanpa pembedahan

Rawatan mata bukan pembedahan dalam 1 bulan...

  • penyempitan saluran kongenital;
  • penyingkiran filem yang tidak lengkap dalam tempoh selepas bersalin;
  • struktur septum hidung yang tidak normal.

Prosedur

Sebelum melakukan pembersihan pada orang dewasa dan kanak-kanak, perlu memastikan bahawa alasan genangan cecair air mata terletak pada penyumbatan saluran. Sebagai tambahan, pakar otolaryngologi harus memeriksa pesakit dengan teliti sebelum operasi. Faktanya ialah dengan dacryocystitis, gejala yang serupa dengan anomali kongenital dalam struktur kerangka wajah dapat diperhatikan, dan bahkan dengan lokasi septum hidung yang salah.

Untuk menetapkan bougienage, pesakit mesti diperiksa oleh lebih daripada seorang pakar. Ini akan memastikan bahawa dacryocystitis adalah penyebab ketiadaan air mata. 2-3 hari sebelum manipulasi, anda boleh cuba memecahkan filem agar-agar dengan usaha anda sendiri. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan urut. Lakukan di kawasan sudut dalam organ penglihatan. Di sinilah saluran air mata tertumpu. Oleh kerana garis lembut dan halus, ada kemungkinan untuk merangsang aliran keluar nanah. Apabila bayi mula menangis, ini akan meningkatkan kemungkinan pecah gendang telinga yang berjaya..

Sebelum kebersihan, bayi dan orang dewasa mesti lulus semua ujian, terutama yang menentukan pembekuan darah. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ia memerlukan satu set instrumen khas dan sarung tangan steril. Sebagai permulaan, bayi perlu dililit, kepala mesti dilekapkan agar tidak berkedut semasa manipulasi. Kemudian mereka membuka mata dan meneteskan ubat bius.

Dengan menggunakan batang nipis, filem agar-agar ditembusi. Kemudian instrumen dimasukkan dengan teliti ke dalam saluran ke kedalaman penyumbatan. Seterusnya, doktor harus merawat mata dengan antiseptik. Secara keseluruhan, bougie berlangsung tidak lebih dari 5 minit.

Menyiapkan anak untuk berbunyi

Tempoh optimum untuk pemeriksaan adalah bayi yang baru lahir atau berumur 1-5 bulan. Sekiranya operasi ditunda ke kemudian hari, kemungkinan komplikasi meningkat, khususnya, penyekat semula, keperluan untuk penyelidikan lain. Di samping itu, pada usia muda, anak tidak sakit, tidak ada rasa tidak selesa. Apabila dewasa, filem ini mengeras, penyingkirannya tidak menyakitkan.

Anak anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi sebelum menembusi saluran. Sekiranya septum hidung yang menyimpang dikesan, operasi tidak praktikal. Pembedahan lain diperlukan.

Sebelum operasi, bayi yang baru lahir tidak boleh diberi makan selama 1.5-2 jam untuk mencegah regurgitasi. Untuk mengelakkan pergerakan lengan dan kaki yang tidak disengajakan, disarankan agar anak-anak melilit dengan ketat. Sekiranya perlu menggunakan ubat, berjumpa doktor mengenai kesesuaiannya dengan ubat yang digunakan semasa dan selepas campur tangan.

Sebelum operasi, aktiviti berikut dilakukan:

  • diagnosis dacryocystitis, diagnosis pembezaan;
  • melawat pakar pediatrik untuk mengecualikan penyakit, proses keradangan, yang merupakan kontraindikasi untuk menyiasat dalam jangka masa tertentu;
  • penghantaran ujian darah umum;
  • melawat ahli alahan untuk mencegah perkembangan intoleransi anestesia, tindak balas buruk, dan mengenal pasti kemungkinan alahan;
  • analisis kandungan kantung lakrimal, pengenalpastian patogen untuk preskripsi ubat berikutnya dalam tempoh pemulihan selepas pemeriksaan;
  • ujian pembekuan darah;
  • penentuan tahap penyumbatan saluran menggunakan ujian Barat, apabila cairan berwarna dimasukkan ke dalam mata, tampon dimasukkan ke dalam hidung, kesimpulan diambil oleh jumlah pewarnaan.

Batasan untuk pembedahan adalah tahap akut dacryocystitis, disertai dengan pelepasan eksudat purulen. Ini disebabkan oleh bahaya penembusan nanah ke kedua, mata sihat, aurikel, jangkitan selanjutnya.

Diagnostik dacryocystitis

Untuk membuat diagnosis, doktor, ketika menganalisis aduan, mengetahui waktu penampilan pelepasan dari mata, lakrimasi dan lakrimasi, bagaimana gejala-gejala itu berubah dari masa ke masa; rawatan apa yang dilakukan dan berapa lama, pada usia berapa ia bermula. Pastikan anda meminta doktor menunjukkan teknik melakukan urutan kantung air mata.

Semasa pemeriksaan luaran, doktor menentukan kehadiran lakrimasi atau lakrimasi (dengan syarat anak itu tenang), kehadiran atau ketiadaan penonjolan di sudut dalaman mata, memeriksa kulit di kawasan kelopak mata: kehadiran kemerahan dan pembengkakan; menilai keadaan dan kedudukan kelopak mata (khususnya margin kostum), pertumbuhan bulu mata, menarik perhatian terhadap kehadiran dan keadaan titik-titik lakrimal, menilai sifat pelepasan ketika menekan pada kawasan kantung lakrimal. Dengan sifat yang terakhir, seseorang mungkin dapat menentukan jenis agen berjangkit

Dengan jumlah pelepasan, seseorang dapat menilai ukuran kantung lakrimal. Setelah mengeluarkan isi kandungannya, ujian warna dapat dilakukan. Ujian tubular membantu menilai fungsi penghisap titik lakrimal, tubulus lakrimal dan kantung lakrimal. Untuk ini, 2 tetes collargol 3% dimasukkan ke dalam mata. Biasanya, cat di mata akan hilang dalam masa 5 minit - ujian positif. Sekiranya cat hilang dalam 10 minit, maka ini menunjukkan perlambatan aliran keluar air mata, sementara aduan terkoyak dan berlendir sering terjadi - ujian yang ditangguhkan. Sekiranya cat berlanjutan di rongga konjungtiva selama lebih dari 10 minit, maka ujiannya adalah negatif, dan aliran air mata terganggu dengan ketara. Ujian hidung membantu menilai kepatuhan keseluruhan sistem lakrimal. Untuk ini, 2 titisan collargol 3% juga dimasukkan ke dalam mata. Turunda kapas disuntik pada kedalaman 2 cm dari pintu masuk ke hidung. Kemunculan cat di atasnya dalam masa 5 minit selepas penanaman menunjukkan fungsi normal saluran lakrimal - ujian positif, dalam masa 10 minit - ujian tertunda, iaitu terdapat aliran keluar, tetapi agak perlahan; penampilan cat lebih dari 10 minit menunjukkan ketiadaan aliran keluar dan menunjukkan pelanggaran sepenuhnya terhadap patensi sistem pemedih mata - ujiannya negatif. Semasa menetapkan sampel warna pada bayi, dia harus berbaring di punggungnya. Ketika mereka dijalankan, anak itu, biasanya, menjerit, sementara lebih senang melihat kemunculan cat di bahagian belakang faring. Tafsiran hasilnya sama dengan ujian hidung. Kajian makmal mengenai pembuangan adalah wajib untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaan terhadap antibiotik. Kaedah penyelidikan tambahan merangkumi endoskopi rongga hidung, pemeriksaan dan pembasuhan saluran lakrimal, yang digunakan bukan sahaja untuk diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapi..

Juga, ketika memeriksa anak dengan dacryocystitis, diperlukan ujian darah umum dan perundingan pakar pediatrik untuk mengecualikan ARVI, alergi atau penyakit lain yang bersamaan..

Menguji saluran lakrimal pada bayi baru lahir - bagaimana prosedurnya berjalan?

Banyak bayi mula mengalami masalah kesihatan sebaik sahaja dilahirkan. Ini benar terutamanya mengenai patologi mata. Keradangan saluran lakrimal menyebabkan perkembangan dacryocystitis. Penyakit ini berlaku pada 5% daripada semua kes penyakit mata..

Ia dicirikan oleh penyumbatan lumen saluran dengan palam bernanah. Juga, penyakit ini boleh berlaku dengan nafas pertama bayi yang baru lahir, jika saluran lakrimal tidak dilepaskan sepenuhnya dari sisa-sisa filem, yang menghalang cairan ketuban memasuki bola mata..

Untuk menghilangkan masalah ini, anda perlu mencari jalan keluar dari saluran lakrimal. Prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi perlu, kerana penyakit ini kadang-kadang bermula secara akut, dan memberi bayi keadaan tidak selesa.

Sebab-sebab penyumbatan terusan lakrimal

Lumen saluran lakrimal mungkin bertindih kerana:

  1. Patologi kongenital, akibatnya, terdapat penyempitan anatomi saluran lakrimal.
  2. Peranti septum hidung yang tidak normal.
  3. Pembuangan filem pelindung yang tidak lengkap selepas melahirkan anak.

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan gejala keradangan secara beransur-ansur dan dapat berkembang selama dua bulan.

Ramai ibu bapa menerima simptomologi awal sebagai perkembangan konjungtivitis dan oleh itu tidak tergesa-gesa berjumpa dengan pakar oftalmologi.

Pada masa yang sama, gambaran klinikal proses ini ditambah dengan gejala baru yang meningkatkan keparahan proses keradangan:

  • Suhu bayi yang baru lahir mula meningkat, kadang-kadang ke tahap kritikal.
  • Nanah terkumpul, menjadikan mata sukar berkelip, terkumpul pada waktu malam, menyebabkan bulu mata melekat bersama.
  • Dacryocystitis, timbul akibat penyumbatan saluran lakrimal, dan disertai dengan kemunculan tumor di kelopak mata bawah.

Selalunya, jangkitan virus menyertai gejala di atas.

Gejala keradangan saluran lakrimal pada bayi baru lahir

Perkembangan dacryocystitis (keradangan kantung lakrimal), paling sering berkembang secara beransur-ansur. Gambaran klinikal boleh ditambah dengan gejala selama dua bulan.

Biasanya penyakit ini berkembang seperti berikut:

  1. Anak menjadi gelisah dan murung, pemisahan air mata, secara beransur-ansur meningkat.
  2. Di sudut bola mata, lebih dekat dengan jambatan hidung, edema muncul, yang bertambah besar setiap hari.
  3. Ketika keparahan proses berkembang, pelepasan dari mata menjadi bernanah..
  4. Pada waktu pagi, kelopak mata melekat, yang menyukarkan anak untuk membuka matanya.
  5. Proses keradangan, merumitkan kenaikan suhu, dengan perkembangan gejala keracunan umum badan.

Sekiranya ibu bapa tidak memperhatikan manifestasi seperti itu, dan tidak pergi ke pakar oftalmologi, proses patologi diperburuk oleh kemunculan peleburan abses atau purulen lemak subkutan (phlegmon). Komplikasi seperti itu cenderung terbuka dengan sendirinya, dan menimbulkan ancaman nyata kepada organ visual pesakit kecil..

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, pakar oftalmologi melakukan dua ujian yang membolehkan anda menentukan keadaan saluran lakrimal:

  1. Ujian tubular khas. Untuk melaksanakannya, titisan mata larutan collargol 3% dimasukkan ke dalam mata dari sisi lesi. Ini mengotorkan bola mata warna kuning-coklat, yang hilang dengan saluran normal lakrimal setelah 5 minit. Sekiranya cat hilang selepas 10 minit, ini menunjukkan bahawa terdapat rintangan aliran keluar air mata di lumen kanal lakrimal..
  2. Ujian hidung. Ia dilakukan dengan cara yang serupa, tetapi pada saat yang sama, turunda kapas dimasukkan ke dalam saluran hidung, dari sisi bola mata yang sakit. Selepas prosedur menanamkan mata dengan collargol, masanya dicatat. Sekiranya bulu kapas berwarna dalam masa 5 minit, patensi kanal lakrimal dianggap memuaskan. Petunjuk masa di mana jejak collargol muncul, lebih dari 10 minit, menunjukkan bahawa terdapat palam pada saluran lumen kanal.

Sebagai tambahan kepada sampel ini, bahan diambil dari kantung lakrimal. Ini dilakukan untuk menentukan jenis patogen, dan mengetahui toleransi berkaitan dengan ubat antibakteria..

Petunjuk untuk memeriksa terusan lakrimal

Prosedur ini dilakukan dengan kerap, tidak dapat dielakkan jika bayi baru lahir mempunyai:

  1. Peningkatan pemisahan cecair air mata.
  2. Dacryocystitis akut atau kronik.
  3. Sekiranya kaedah rawatan konservatif yang dilakukan tidak membawa kepada dinamika positif dalam pemulihan patensi saluran lakrimal.
  4. Disangka perkembangan saluran lak yang tidak normal.

Menyiapkan anak untuk berbunyi

Peringkat penyediaan:

  • Sebelum melakukan prosedur ini, anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi. Ini mesti dilakukan untuk mengecualikan diagnosis kelengkungan septum hidung..
  • Selepas itu, perlu menderma darah dari jari untuk melakukan kajian makmal ujian darah umum.
  • Untuk mengecualikan keradangan, dan memastikan bahawa anak itu sihat, dan sebab penutupan saluran lakrimal adalah dacryocystitis, pemeriksaan oleh ahli terapi atau pakar pediatrik ditetapkan.
  • Fasa akut proses keradangan, dengan sejumlah besar pembuangan nanah, tidak termasuk kemungkinan prosedur ini.
  • Segera sebelum melakukan manipulasi ini, Anda tidak boleh memberi makan pesakit kecil, kerana ada kemungkinan regurgitasi makanan.
  • Sebelum prosedur penyiasatan, bayi mesti dipeluk dengan ketat agar tidak melambaikan tangan, kerana ini dapat menyulitkan perjalanan prosedur dengan ketara..
  • Manipulasi ini paling baik dilakukan pada tahun pertama kehidupan bayi, ini secara signifikan mengurangkan risiko timbulnya komplikasi.

Risiko yang berpotensi:

  • Mengetahui saluran lakrimal boleh diklasifikasikan sebagai jenis prosedur yang selamat. Alat yang digunakan adalah steril, yang meminimumkan kemungkinan mengembangkan proses menular. Manipulasi dilakukan menggunakan anestetik tempatan yang menghilangkan sensasi yang menyakitkan.
  • Adalah sangat penting bahawa semasa melakukan pemeriksaan saluran kanal lakrimal, kandungan purulen tidak mengalir ke mata kedua, atau meresap ke dalam auricle.
  • Prosedur pemeriksaan diselesaikan dengan memerah organ visual dengan larutan disinfektan.

Ramalan

Prognosis selepas prosedur:

  • Agar prognosis menjadi baik, prosedur ini, dengan perkembangan dacryocystitis, mesti dilakukan sebelum usia lima bulan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia 8 bulan, saluran saluran lakrimal cenderung mengeras, dan akan lebih sukar untuk melepaskannya..
  • Untuk mengelakkan kekambuhan berulang, setelah menjalani prosedur pemeriksaan, anda harus mengelakkan demam.
  • Sekiranya anda mengikuti semua peraturan yang ditetapkan oleh doktor, maka kemungkinan proses pelekat akan diminimumkan. Jika tidak, lekatan dan perubahan cicatricial di saluran lakrimal boleh menyebabkan kemunculan semula dacryocystitis..

Operasi

Jenis prosedur ini tidak lebih dari 20 minit. Untuk pelaksanaannya, keperluan untuk menempatkan anak di hospital tidak termasuk. Selepas manipulasi ini, anak dihantar pulang ke rumah, di mana rawatan pesakit luar lebih lanjut dijalankan..

Pada awal operasi, anestetik tempatan disapukan pada mata. Kulit di sekitar mata dirawat dengan larutan disinfektan.

Tiga peringkat prosedur untuk memeriksa saluran lakrimal:

  1. Peringkat pertama dimulakan dengan pengenalan probe Sichel ke dalam lumen saluran. Ia mengembang kanal, menjadikannya lebih mudah diakses dan dilalui.
  2. Tahap kedua dimulakan dengan penyingkiran probe Sichel, kerana di tempatnya perlu memasukkan probe Bowman, diameternya lebih kecil. Menggerakkannya di sepanjang lumen kanal lakrimal, palam purulen musnah.
  3. Pada peringkat ketiga, sisa-sisa gabus dicuci dengan larutan pembasmi kuman..

Prosedur tersebut dianggap dilakukan dengan betul jika larutan disinfektan dituangkan melalui saluran hidung.

Oleh kerana ubat tidak berhenti, baru-baru ini bola kecil telah digunakan sebagai pengganti probe. Ia dimasukkan ke dalam saluran lakrimal dan diisi dengan udara, sehingga membantu menghilangkan palam atau melanggar integriti filem, yang tidak pecah setelah bayi dilahirkan.

Prosedur membunyikan berulang

Kadang-kadang terdapat situasi apabila perlu mengulangi prosedur ini..

Sebab utama penyiasatan semula adalah:

  • Kekurangan kesan yang diingini.
  • Pembentukan lekatan dan parut selepas prosedur pertama.

Pemeriksaan manipulasi boleh dilakukan 2 bulan selepas prosedur pertama.

Cadangan setelah dibunyikan

Jenis manipulasi ini memberi kesan positif pada 90% kes..

Yang paling penting, pada bulan-bulan berikutnya, cegah anak daripada demam.

Mereka boleh menyebabkan pengembangan semula pelanggaran patensi saluran lakrimal..

Oleh itu, pakar optik menetapkan:

  • Penetapan titisan mata dengan ubat antibakteria. Dos dan pilihan ubat dilakukan oleh doktor.
  • Untuk mencapai dinamika positif, disarankan untuk mengurut kanal lakrimal..

Urut

Mengurut saluran air mata adalah mudah.

Sekiranya perlu, prosedur pertama dilakukan oleh doktor, dia akan mengajar teknik melakukan pergerakan urut asas:

  • Sebelum melakukan prosedur ini, mata dicuci dengan larutan furacilin, atau kalium permanganat (kalium permanganat). Dalam kes ini, jangan gunakan larutan pekat. Kalium permanganat harus mempunyai warna merah jambu pucat, larutan furacilin berwarna kuning pucat.
  • Urutan dimulakan dengan menyiasat sudut bola mata, yang terletak lebih dekat dengan jambatan hidung. Lokasi kantung lakrimal ditentukan.
  • Di bawah jari telunjuk, ia akan terasa seperti lebam. Pergerakan urut melibatkan tekanan ringan, yang dilakukan terlebih dahulu ke arah alis dan jambatan hidung, dan kemudian dari kantung lakrimal ke ujung hidung.
  • Sekiranya pergerakan mengurut menyebabkan aliran keluar nanah, ia mesti dikeluarkan dengan kain kasa steril.
  • Pergerakan diulang 10-15 kali.
  • Tekanan pada kantung lakrimal harus dalam bentuk tolakan.

Prosedur urut yang betul dapat mencegah berulang dacryocystitis pada masa akan datang..

Komplikasi

Selepas prosedur:

  • Proses pemulihan selepas prosedur ini boleh memakan masa 2 bulan. Dalam tempoh ini, perkara yang paling penting adalah mencegah perkembangan penyakit pernafasan..
  • Sejurus selepas menyiasat, kanak-kanak mungkin tetap gelisah sepanjang hari..
  • Kadang-kadang, pelepasan berdarah mungkin muncul dari saluran hidung. Sekiranya mereka menjadi banyak, anda perlu berjumpa doktor..

Terdapat juga kemungkinan terjadinya akibat negatif berikut:

  1. Menitiskan air mata.
  2. Sekiranya, dalam proses penyiasatan saluran lakrimal, integritasnya dilanggar, air mata tidak keluar secara semula jadi.
  3. Oleh kerana peningkatan kerengsaan membran mukus kelopak mata, kemungkinan terkena konjungtivitis meningkat.
  4. Kekurangan penjagaan yang betul untuk mata bayi, dan ketidakpatuhan terhadap arahan doktor boleh menyebabkan pembentukan parut dan lekatan saluran lakrimal.

Sekiranya operasi dilakukan setelah berumur satu tahun, kemungkinan komplikasi meningkat dengan ketara. Selepas 6 tahun, pemeriksaan pembukaan lakrimal mungkin tidak membawa kesan positif, dan ini adalah asas untuk operasi pembedahan yang kompleks menggunakan anestesia umum.

Kesimpulannya

Ibu bapa anak yang baru lahir, harus diingat bahawa pada usia ini penyakit apa pun memerlukan perhatian yang meningkat, yang mana perlu untuk berjumpa doktor. Hanya diagnosis yang tepat akan menghilangkan proses patologi.

Jangan mengubati sendiri, kerana banyak penyakit mata mempunyai gambaran klinikal yang serupa. Dan ibu bapa yang tidak mengetahui peraturan diagnosis pembezaan, yang tidak tahu perubatan, boleh membahayakan rawatan diri.

Perlu juga diingat bahawa usia dini tidak menyebabkan komplikasi sampingan, dan lebih mudah ditoleransi oleh anak-anak..

Ulasan

Ulasan prosedur untuk memeriksa saluran lakrimal pada kanak-kanak:

Stenosis saluran lakrimal pada bayi baru lahir: diagnosis dan rawatan. Pengalaman peribadi

Stenosis saluran lakrimal adalah diagnosis biasa pada bayi baru lahir. Jika tidak, keadaan ini disebut "air mata berdiri", kerana disebabkan penyumbatan saluran, aliran keluar air mata semula jadi tidak berlaku. Dalam kes kami, masalahnya ternyata turun-temurun - hampir 30 tahun yang lalu, ibu bapa saya juga menghadapi diagnosis serupa, yang diberikan kepada saya pada usia tiga bulan. Oleh itu, ketika mata anak perempuan saya mulai mengalir, saya tidak mempunyai alasan untuk panik, kerana alasan yang paling mungkin sudah diketahui.

Tanda-tanda pertama masalah dapat dilihat segera setelah kelahiran.

Mata kiri bayi mula bocor, saya perhatikan walaupun di hospital selama kira-kira 3 hari. Ahli neonatologi memutuskan bahawa alasannya adalah kerana zarah-zarah kulit sampai di sana. Baru pada waktu ini, kulit pengeringan anak perempuannya mulai terkelupas, lapisan atasnya seharusnya benar-benar terkeluar, sehingga teori itu ternyata benar. Kami disarankan untuk membilas mata lebih kerap dengan air rebus dan setelah beberapa hari mereka dihantar pulang.

Tetapi mencuci biasa tidak berpengaruh, dan ketika doktor datang kepada kami setelah keluar, kedua-dua matanya mulai berair dan bahkan bernanah. Kami diberi ubat tetes dan rebusan chamomile atau larutan furatsilin yang lemah untuk membersihkan mata, kerana mereka seharusnya dijangkiti jangkitan di hospital. Seminggu kemudian, di sebalik pelaksanaan semua saranan, itu tidak menjadi lebih baik, sebaliknya, dan pada saat doktor mengunjungi kami lagi, mata sudah mulai memerah.

Akibatnya, Lisa diberi dua lagi jenis titisan mata, salah satunya adalah antibiotik. Keadaan bertambah sedikit, tetapi mata terus mengalir. Kecurigaan bahawa jangkitan itu bukan sebab, tetapi kesannya, menjadi semakin dibenarkan.

Turun dan urut

Kami sampai ke pakar oftalmologi hanya sebulan, selepas lawatan ke pakar neonatologi. Doktor akhirnya membuat diagnosis, menetapkan 2 lagi jenis titisan dan urut saluran air mata. Lawatan susulan dijadualkan selepas 4 minggu.

Mereka tidak menunjukkan cara mengurut saya dengan tepat, kerana pakar oftalmologi enggan menyentuh kanak-kanak itu, dan, pada akhirnya, saya memahami penjelasannya dengan kata-kata dengan cara saya sendiri. Di samping itu, untuk mencapai hasil yang positif, prosedur mesti diulang 6 kali sehari, yang juga mereka lupa untuk memberitahu saya..

Hasilnya, tentu saja, tidak ada yang berubah dengan ketara dalam sebulan. Kami menyembuhkan jangkitan, tetapi mata terus menyiram, yang bermaksud bahawa keradangan baru hanya tinggal beberapa saat. Kali kedua kami bernasib baik kerana menemui pakar lain, yang mendekati konsultasi dengan lebih bertanggungjawab. Anak perempuan saya diberi satu tetes lagi, dan akhirnya saya mendapat arahan terperinci mengenai cara mengurut. Lawatan seterusnya adalah pada usia 3 bulan.

Saya dengan jujur ​​cuba menguburkan, membilas dan mengurut dengan kerap yang telah ditetapkan. Tetapi masalahnya ialah semakin tua Lisa, semakin negatif dia merasakan semua manipulasi ini. Pada suatu ketika, saya menyedari bahawa saya tidak dapat mengatasinya sendiri. Anak perempuan saya memusingkan kepalanya, menarik tangan saya, menggeliat. Dia tidak cedera, hanya berusaha membilas matanya, melakukan urutan, membersihkan hidung atau telinga, dia dirasakan dengan permusuhan, mulai menjerit dan berjuang. Sekarang semua ini harus dilakukan dalam 4 tangan, dan sebagai hasilnya, tidak ada perbincangan 6 kali sehari..

Lawatan ke pakar optik dan temujanji baru

Ketika Lisa berusia 3 bulan, di luar sejuk, dan matanya sudah mulai berkeringat, jadi pada waktu pagi mereka harus membilasnya dengan teliti, jika tidak, bayi sukar untuk melepaskan bulu matanya. Semasa lawatan yang dirancang ke pakar oftalmologi, doktor memberi kami rujukan untuk berunding di hospital kanak-kanak dan menetapkan satu tetes lagi.

Ternyata agak sukar untuk mencarinya di farmasi; Tobrex ditawarkan di mana-mana, kerana mengandungi bahan aktif yang sama. Walaupun begitu, Tobrex hanya memperburuk keadaan, dan Tobriss mengatasi masalah tersebut dalam masa kurang dari 3 hari. Lebih-lebih lagi, semasa rawatan (atau mungkin kerana banyaknya pelepasan purulen), saluran lakrimal akhirnya dibersihkan di mata kanan.

Kami berjaya membuat temu janji dengan pakar oftalmologi di hospital kanak-kanak hanya pada akhir bulan depan. Selama ini, saya terus membilas mata secara berkala dan melakukan urutan bila boleh, tetapi mata kiri saya terus menyiram - penyumbatan saluran masih jelas.

Kunjungan ke hospital membuat saya bingung, dan ini bukan untuk menunggu antrian atau sikap kakitangan yang tidak mencukupi, dalam hal ini, semuanya agak baik. Kami diterima oleh pakar oftalmologi yang jelas lebih muda dari saya, melihat semuanya dengan teliti, merasakan, melihat stenosis saluran kedua mata (walaupun pada masa itu hanya ada sebelah kiri) dan membuat janji.

Lakukan urutan, titiskan satu lagi titisan baru (saya terkejut dengan kenyataan bahawa ada sesuatu yang belum kita tetes) dan kembali untuk temujanji kedua dalam seminggu. Sudah tentu, penyambut tetamu memandang saya dengan keletihan yang acuh tak acuh dan mengatakan bahawa tidak ada janji temu dengan pakar oftalmologi sehingga akhir Disember.

Secara adil, ketika saya memberikan maklumat ini kepada doktor dan bertanya apa yang harus dilakukan, dia tidak menghantar kami untuk membuat janji temu untuk janji temu, tetapi pergi ke pengurus untuk mengetahui apa yang harus dilakukan. Sementara kami sedang menunggu jawapan, kami juga berjaya mengunjungi ENT, yang memerlukan rundingan untuk meneruskan pemerhatian oleh pakar oftalmologi. Akibatnya, saya diberitahu bahawa doktor baru akan mula bekerja pada awal Disember, dan janji untuknya akan bermula dalam seminggu..

Akhirnya, setelah kira-kira 10 hari, kami pergi untuk temu janji kedua. Lisa diperiksa dengan teliti (kali ini mereka melihat stenosis hanya satu saluran), membincangkan percubaan rawatan sebelumnya, dan mencadangkan operasi. saya bersetuju.

Operasi membunyikan saluran - adakah perlu ditakuti?

Pemeriksaan saluran lakrimal dilakukan, sebagai peraturan, pada usia tiga bulan hingga satu tahun (Lisa sudah berusia 5.5 bulan). Selama operasi, dilakukan di bawah anestesia tempatan, sebuah probe dimasukkan ke dalam saluran lakrimal, yang menembusi filem yang melingkupinya, setelah itu saluran dicuci dengan larutan disinfektan. Tempoh operasi hanya 5-10 minit.

Saya tidak fikir bahawa pembedahan selalu merupakan jalan keluar yang terbaik dari keadaan, dan saya juga gembira kerana doktor di negara kita akhirnya mula percaya bahawa pembedahan yang terbaik adalah yang dapat dielakkan. Tetapi dalam kes ini, saya mempertimbangkan semua kebaikan dan keburukan dan memutuskan untuk menyiasat. Sebilangan besarnya, pendapat saya dipengaruhi oleh hakikat bahawa saya sendiri menjalani intervensi seperti itu pada masa kanak-kanak, yang berlaku untuk saya tanpa rasa sakit dan tanpa akibat..

Walaupun campur tangan pembedahan selalu menjadi risiko. Dalam kes ini, sebagai akibat dari kesalahan doktor, pendarahan, keradangan atau parut mungkin terjadi, serta perlunya pemeriksaan semula.

Bagi anak saudara dari rakan baik saya, ibu bapa dapat membersihkan saluran mereka sendiri. Kerja aktif selama 7 bulan.

Sebelum menyiasat, kami harus lulus 2 ujian darah, dapatkan sijil dari pakar pediatrik (atau pakar neonatologi) dan rujukan dari pakar oftalmologi dari klinik kanak-kanak. Itu tidak termasuk banyak salinan semua jenis dokumen. Pada hari operasi, hospital di pusat bandar harus tiba pada pukul 9 pagi, jadi kami menaiki teksi dan pada akhirnya, kerana bimbang kesesakan lalu lintas, tiba lebih awal. Doktor itu lewat 20 minit. Prosedur itu sendiri tidak memakan masa lebih dari 5 minit. Mereka mengambil rubah dari saya, membawanya ke pejabat dan segera mengembalikannya, menderu, tetapi tidak cedera. Tetes biasa dan pembilasan hidung yang berlimpah 3 kali sehari untuk mengelakkan penyumbatan semula saluran akibat edema.

Apa yang terbaik untuk anak selalu diputuskan oleh ibu bapa sahaja, dan keadaan seperti itu tidak terkecuali. Saya memilih jalan yang nampaknya paling mudah dan tidak menyakitkan. Sama ada dia juga setia, saya tidak tahu, tetapi sekarang semuanya baik-baik saja dengan kami. Saya meneteskan antiseptik yang ditetapkan kepada Lisa untuk mengelakkan kemungkinan jangkitan, dan selama beberapa minggu sekarang, cuci pagi biasa tanpa kaedah, decoctions dan penyelesaian tambahan sudah cukup bagi kita.

Menguji saluran lakrimal pada kanak-kanak

Pemeriksaan atau pembersihan saluran lakrimal adalah prosedur untuk menyingkirkan dacryocystitis.

Penyakit ini dicirikan oleh genangan cecair lakrimal dalam kantung lakrimal, penyumbatan saluran nasolacrimal.

Hasilnya adalah tempat pembiakan bakteria patogen yang baik. Kanak-kanak mengalami pembengkakan yang menyakitkan di kawasan kantung lakrimal, penyempitan fisur palpebral, pembengkakan kelopak mata, kemerahan pada kawasan yang terjejas. Penggunaan ubat antibakteria, antivirus, anti-radang hanya sementara membantu dacryocystitis. Kemudian kambuh berlaku.

Kadar komplikasi bergantung pada usia pesakit. Mengikut statistik, pemeriksaan saluran lak pada bayi baru lahir lebih berjaya daripada selepas setahun. Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk mengikuti cadangan, preskripsi doktor, menggunakan ubat yang ditetapkan.

Sebab-sebab penyumbatan saluran nasolacrimal

Pada bayi, kanak-kanak yang lebih tua, disebabkan oleh penyumbatan saluran, berlakunya berlakunya keguguran, yang semakin meningkat dalam tempoh jangkitan virus pernafasan akut, air mata bertakung, pelepasan eksudat bernanah ketika ditekan, menempelkan bulu mata dan bengkak pada sudut dalam mata.

Sebab-sebab keadaan ini:

Cara meningkatkan imuniti dan melindungi orang tersayang

  • penyempitan saluran kongenital;
  • penyingkiran filem yang tidak lengkap dalam tempoh selepas bersalin;
  • struktur septum hidung yang tidak normal.

Bilakah anda perlu melakukan operasi

Meneliti atau menembusi saluran lakrimal adalah rawatan berkesan untuk dacryocystitis. Ia dilakukan dalam kes berikut:

  • bentuk dacryocystitis akut atau kronik;
  • peningkatan lakrimasi, pemisahan cecair;
  • struktur yang tidak normal, pengembangan terusan lakrimal;
  • kekurangan kesan semasa terapi konservatif.

Berapa kos penyiasatan kanal lakrimal?

Kos operasi bergantung pada wilayah, status klinik, dan perkhidmatan tambahan. Rata-rata, dari 200 rubel.

Menyiapkan anak untuk berbunyi

Tempoh optimum untuk pemeriksaan adalah bayi yang baru lahir atau berumur 1-5 bulan. Sekiranya operasi ditunda ke kemudian hari, kemungkinan komplikasi meningkat, khususnya, penyekat semula, keperluan untuk penyelidikan lain. Di samping itu, pada usia muda, anak tidak sakit, tidak ada rasa tidak selesa. Apabila dewasa, filem ini mengeras, penyingkirannya tidak menyakitkan.

Anak anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi sebelum menembusi saluran. Sekiranya septum hidung yang menyimpang dikesan, operasi tidak praktikal. Pembedahan lain diperlukan.

Sebelum operasi, bayi yang baru lahir tidak boleh diberi makan selama 1.5-2 jam untuk mencegah regurgitasi. Untuk mengelakkan pergerakan lengan dan kaki yang tidak disengajakan, disarankan agar anak-anak melilit dengan ketat. Sekiranya perlu menggunakan ubat, berjumpa doktor mengenai kesesuaiannya dengan ubat yang digunakan semasa dan selepas campur tangan.

Sebelum operasi, aktiviti berikut dilakukan:

  • diagnosis dacryocystitis, diagnosis pembezaan;
  • melawat pakar pediatrik untuk mengecualikan penyakit, proses keradangan, yang merupakan kontraindikasi untuk menyiasat dalam jangka masa tertentu;
  • penghantaran ujian darah umum;
  • melawat ahli alahan untuk mencegah perkembangan intoleransi anestesia, tindak balas buruk, dan mengenal pasti kemungkinan alahan;
  • analisis kandungan kantung lakrimal, pengenalpastian patogen untuk preskripsi ubat berikutnya dalam tempoh pemulihan selepas pemeriksaan;
  • ujian pembekuan darah;
  • penentuan tahap penyumbatan saluran menggunakan ujian Barat, apabila cairan berwarna dimasukkan ke dalam mata, tampon dimasukkan ke dalam hidung, kesimpulan diambil oleh jumlah pewarnaan.

Batasan untuk pembedahan adalah tahap akut dacryocystitis, disertai dengan pelepasan eksudat purulen. Ini disebabkan oleh bahaya penembusan nanah ke kedua, mata sihat, aurikel, jangkitan selanjutnya.

Kemajuan operasi

Tempoh pembedahan adalah 5-20 minit. Dalam kes ini, tidak perlu tinggal di hospital. Setelah menyiasat, penting untuk mengikuti cadangan dan preskripsi doktor, untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi di tempat kediaman untuk pemeriksaan.

Pada awal operasi, kulit di sekitar mata dirawat dengan ubat antiseptik dan disinfektan dalam bentuk larutan, anestetik tempatan yang disetujui oleh usia disuntikkan ke mata.

Untuk mengembangkan saluran lakrimal, memberi mereka bentuk yang dapat diakses dan dapat dilalui untuk campur tangan, probe Sichel dimasukkan ke dalam lumen kanal. Apabila ukuran yang diinginkan tercapai, ia dikeluarkan, probe Bowman dengan ukuran dan diameter yang lebih kecil diperkenalkan di sana. Pakar oftalmologi menggerakkannya di sepanjang lumen kanal lakrimal, sehingga memusnahkan palam purulen.

Pada akhir manipulasi, kulit di sekitar mata dirawat dengan disinfektan, larutan antiseptik, dan sisa-sisa gabus dan nanah dibasuh.

Pemeriksaan lengkap saluran lak ditentukan dengan menuangkan cecair pembasmi kuman melalui saluran hidung. Prosedur boleh diulang jika perlu..

Sebagai ganti probe, bola kecil khas boleh digunakan. Semasa mengisinya dengan udara, ia melewati saluran lakrimal dan melanggar integriti, menghilangkan palam.

Pemulihan dan rawatan selepas operasi

Semasa tempoh pemulihan, penting untuk memantau keadaan kesihatan umum, mengelakkan selesema, ARVI, mengikuti cadangan pakar oftalmologi.

Untuk mengelakkan jangkitan, titisan dan salap antibakteria diresepkan:

Tetes digunakan dalam kursus yang ditentukan oleh doktor.

Untuk membilas mata sebelum menanamkan, larutan berair furacilin atau kalium permanganat dengan kepekatan rendah, rebusan daun chamomile atau teh digunakan. Semua cecair hendaklah berada pada suhu bilik dan disediakan baru.

Setelah menyiasat, anda boleh melakukan tindakan dan prosedur yang biasa - cuci, mandi di tempat mandi, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, banyak pakar menasihatkan untuk memerhatikan keadaan mata selama sebulan. Air rebus harus digunakan untuk mencuci. Berenang di air terbuka tidak diingini.

Untuk hasil yang terbaik, setelah menjalani pemeriksaan selama 7 hari atau lebih, perlu mengurut kanal lakrimal. Sebelum melakukan tindakan urut, ibu perlu memotong pendek atau memakukan kuku, mencuci tangan dan mengelap sehingga kering.

Setelah diperiksa, gejala mungkin berlanjutan: pembuangan sehingga 1-2 hari selepas operasi, lakrimasi - hingga 2-3 minggu.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Kemungkinan komplikasi bergantung pada usia pesakit, pengabaian keadaan dan ketepatan cadangan dan preskripsi pakar oftalmologi, ciri-ciri kanak-kanak. Oleh itu, setelah menyiasat, pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, akibat buruk hanya berlaku pada 10% kes, dan selebihnya 90% komplikasi tidak ada.

Beberapa hari selepas campur tangan, tertakluk kepada cadangan, mata anak-anak berhenti merobek dan berkeliaran.

  • peningkatan koyakan selepas pembedahan;
  • kerengsaan mukosa kelopak mata;
  • konjungtivitis;
  • parut kecil selepas pembersihan saluran lakrimal, yang menyebabkan penyumbatan semula pada masa akan datang;
  • risiko kecil pendarahan dan jangkitan, walaupun keselamatan operasi, tidak ada sayatan dan tidak mempengaruhi organ penting;
  • pembuangan darah dari hidung;
  • hidung tersumbat.

Sekiranya timbul komplikasi, anda tidak boleh mengubati sendiri, anda perlu berjumpa dengan pakar oftalmologi. Selain itu, lawatan ke klinik diperlukan untuk keadaan berikut:

  • kenaikan suhu;
  • kelemahan, kelesuan, loya dan muntah;
  • laserasi yang tidak akan hilang selepas 14 hari;
  • pendarahan, kemerahan mata;
  • konjungtivitis, pelepasan purulen dari organ;
  • tiada jemu ketika menangis.

Untuk mengelakkan perkembangan akibat, pembentukan lekatan dan penyumbatan semula saluran lakrimal, penting untuk menggunakan titisan mata dan ubat-ubatan lain yang ditetapkan tepat pada masanya, ikuti cadangan doktor dan urut secara berkala.

Ia juga penting untuk mengelakkan selesema semasa tempoh pemulihan. Untuk melakukan ini, jangan menghubungi pesakit, jangan mengunjungi tempat yang sesak, hadkan masa di tadika atau sekolah. Pada masa pasca operasi, anak rentan terhadap penyakit bakteria dan virus, yang dapat menyebabkan kambuh dan perlunya pemeriksaan semula.

Selepas operasi, jangan gosok atau menyentuh mata, kecuali membilas dan mengurut.

Petunjuk untuk beroperasi semula

Pemeriksaan semula saluran lakrimal dilakukan jika operasi pertama tidak berkesan - tusukan palam tidak mencukupi, ketidakpatuhan cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi, selesema dan berulang dacryocystitis.

Dari segi teknik, penyiasatan semula tidak berbeza. Dalam beberapa kes, tiub silikon dimasukkan ke dalam kanal lakrimal untuk mengelakkan penyumbatan. Pembuangan tiub dilakukan oleh pakar 6 bulan selepas pemasangan.

Tempoh pasca operasi dan penjagaan setelah pemeriksaan semula adalah sama.

Untuk mengelakkan operasi semula, disarankan untuk membuat tusukan pada anak di bawah 5 tahun, maksimum 8-12 bulan.

Cara mengelakkan penyiasatan

Tusukan saluran lakrimal dilakukan dengan tidak berkesannya rawatan ubat untuk dacryocystitis dan terapi konservatif. Pada mulanya, semasa rawatan awal, pakar menetapkan ubat tetes mata, pembilasan mata dan urutan khas. Dalam beberapa kes, mengikuti cadangan ini memberikan hasil yang baik dan mengelakkan penyiasatan.

Dengan dacryocystitis, urut terapi dilakukan oleh profesional atau ibu selepas latihan. Tempoh, kekerapan dan teknik ditentukan secara individu. Pergerakan urut dilakukan dalam gerakan cahaya bulat dengan jari kelingking.

Sebelum mengurut, anda harus memotong kuku anda dengan pendek, basuh tangan anda dengan bersih, lap hingga kering. Ini mengurangkan risiko kecederaan mata pada bayi dan akibat yang tidak diingini..

Teknik urutan khas membolehkan anda meningkatkan daya tahan saluran lakrimal, membuang cecair purulen dan menembusi filem agar-agar. Pada awal prosedur, mata dibersihkan dengan kapas dengan furacilin. Kemudian, hingga 10 kali tekan pada kawasan di atas kantung lakrimal dan arahkan ke pangkal hidung.

Selepas prosedur, perlu mengeluarkan eksudat yang dilepaskan dengan larutan berair dari chamomile atau furacilin, daun teh. Untuk ini, hanya cecair yang baru disiapkan pada suhu bilik yang digunakan..

Selepas membersihkan mata, titisan antibakteria - Tobrex, Tobriss, Vitabakt, Vigamox atau lain-lain, dibenarkan pada usia. Dalam kes ini, sangat penting untuk memerhatikan dos, kekerapan penggunaan dan jangka masa.

Urut untuk bayi baru lahir dilakukan segera sebelum memberi makan atau selama 5-6 kali sehari selama 14 hari. Sekiranya tidak ada penambahbaikan, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, menggunakan kaedah rakyat. Akses ke doktor yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi dan bentuk penyakit lanjut.

Di mana bunyi dilakukan

Penembusan kanal lakrimal dilakukan secara rawat jalan atau di hospital, bergantung pada institusi perubatan yang ada di bandar. Semasa anda berada di hospital, anda akan keluar selama 2-5 hari. Pada masa yang sama, doktor memeriksa patensi saluran nasolacrimal, memeriksa kornea dan mata untuk ketelusan dan koyakan. Sekiranya tidak ada komplikasi dan reaksi buruk, keperluan untuk pemeriksaan berulang, pesakit dikeluarkan.

Pemeriksaan terusan lakrimal pada bayi baru lahir

Kira-kira 5% bayi menghadapi masalah penyumbatan saluran lakrimal. Dalam beberapa kes, penyakit kongenital hilang dengan sendirinya, sementara yang lain, diperlukan bantuan yang berkelayakan. Patologi dicirikan oleh gangguan patensi saluran lakrimal dan keradangan kantung lakrimal. Dengan dacryocystitis pada bayi baru lahir, saluran lakrimal diperiksa, dan kaedah alternatif untuk merawat penyakit ini juga digunakan.

Probe adalah prosedur yang berkesan dan selamat

Sebab-sebab penyumbatan terusan lakrimal

Faktor-faktor yang boleh memprovokasi dacryocystitis agak berbeza. Yang paling biasa adalah penyumbatan saluran kongenital saluran air mata. Dalam kes ini, bayi dilahirkan, sudah menghidap penyakit ini. Keadaan yang serupa boleh disebabkan oleh kekurangan saluran, pembentukan struktur tengkorak dan muka yang tidak betul. Sebab lain adalah jangkitan dan radang saluran itu sendiri, serta mata dan hidung. Selain itu, kecederaan muka yang mempengaruhi saluran air mata dan tulang di dekatnya boleh menyebabkan penyumbatan. Dacryocystitis pada kanak-kanak dalam beberapa kes berkembang akibat pembentukan tumor dan pertumbuhan di saluran lakrimal.

Selalunya, penyumbatan saluran nasolacrimal berlaku kerana selepas kelahiran, bayi tidak memecahkan selaput nipis yang melindungi mata dari kemasukan cairan ketuban semasa kehamilan. Untuk kehidupan di dunia luar, ia tidak diperlukan dan sekarang hanya mengganggu aliran keluar air mata yang normal. Akibatnya, ia stagnan, yang menyebabkan keradangan kantung lakrimal dan pengumpulan nanah..

Sebab-sebab perkembangan dacryocystitis

Penyakit ini berlaku kerana penyempitan atau penyumbatan saluran lakrimal yang disebabkan oleh keradangan pada sinus, rongga hidung dan tisu tulang yang mengelilingi kantung lakrimal.

Sebab-sebab perkembangan patologi boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  1. Faktor-faktor yang berkaitan dengan kemerosotan pengembangan saluran lakrimal. Kategori ini merangkumi penyebab kongenital:
  • Pembentukan tengkorak, hidung, kelopak mata, mata yang tidak betul;
  • Penyakit genetik yang menyebabkan pelanggaran struktur wajah;
  • Salur sempit dan pendek.
  1. Faktor-faktor yang timbul dari masalah lain dalam perkembangan normal saluran nasolacrimal:
  • Penyumbatan saluran kerana pembentukan tumor atau pertumbuhan di saluran;
  • Halangan saluran kerana kehadiran palam di dalamnya (rembesan likat, tisu embrio);
  • Mengekalkan integriti membran pelindung;
  • Jangkitan mata (pengembangan lekatan akibat keradangan).

Penyumbatan terusan lakrimal

Bagaimana anda dapat menjelaskan diagnosis

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dan penyebab gejala berbahaya, anda mesti melakukan perkara berikut:

  1. Lakukan pemeriksaan untuk menilai keadaan mata.
  2. Ambil sapu untuk jangkitan.
  3. Buat ujian tubular. Untuk melakukan ini, collargol (pewarna) ditanamkan ke dalam mata. Dalam masa 5 minit, ia akan larut dalam air mata. Sekiranya selepas waktu yang ditentukan pigmen belum hilang, dapat diasumsikan bahawa laluan salurannya sukar. Sekiranya bahan tersebut tidak larut selama lebih dari 10 minit, maka kita bercakap mengenai penyumbatan saluran air mata.
  4. Menjalankan ujian hidung Vesta. Ia dilakukan secara analogi dengan tubular. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa kain bidai kapas diletakkan di lubang hidung. Sekiranya terdapat masalah, bahan tersebut akan diwarnai dengan pigmen hanya setelah 5 minit, jika tidak ada aliran keluar sama sekali, pewarnaan tidak akan berlaku.

Penting! Walau bagaimanapun, jika disyaki patologi, diperlukan segera berjumpa doktor ENT.

Anggapan adanya penyakit atau jangkitan yang boleh menyebabkan patologi harus timbul dalam kes seperti:

  • Peningkatan koyakan;
  • Keradangan mata;
  • Pelepasan lendir (muncul selepas tidur);
  • Pelepasan nanah (terkumpul di sudut dalam, kemudian kantung purulen terbentuk);
  • Sensasi menyakitkan (bayi mula menangis jika menyentuh mata yang sakit);
  • Bengkak di sudut mata;
  • Kelopak mata bengkak;
  • Penglihatan kabur;
  • Kemerahan protein;
  • Kesesakan lakrimal (walaupun bayi tidak menangis, anda dapat melihat air mata terkumpul di kelopak mata bawah).

Pada nota. Pelepasan dari mata boleh menjadi kekuningan, hijau, keputihan. Pilihan khusus bergantung pada tahap proses patologi.

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, gejala anda akan bertambah buruk. Ketidakaktifan akan menyebabkan perkembangan phlegmon (fokus patologi pada lemak subkutan). Pus boleh keluar, memasuki sinus dan bahkan otak, memprovokasi perkembangan meningitis.

Terusan lakrimal: kadar dan penyumbatan

Petunjuk untuk berbunyi (bougienage)

Pemeriksaan mata pada bayi diperlukan dalam kes seperti:

  • Patologi menjadi kronik;
  • Kanak-kanak itu mengalami lak yang teruk;
  • Rawatan konservatif tidak berjaya setelah 2 minggu;
  • Kehadiran malformasi kongenital saluran nasolacrimal.

Menyiapkan bayi anda untuk didengar

Mengenal kanal lakrimal pada bayi adalah prosedur yang cukup mudah, yang bertujuan untuk memulihkan keadaan cecair. Manipulasi cepat dan tidak menyakitkan.

Persiapan untuk pembedahan merangkumi langkah-langkah berikut:

  1. Lawatan ke pakar otolaryngologi. Doktor mesti mengecualikan kelengkungan septum hidung. Sekiranya terdapat kecacatan ini, prosedur tidak akan berguna. Anda juga perlu memastikan bahawa bayi tidak menderita penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran..
  2. Selesaikan ujian kiraan darah dan pembekuan darah. Adalah penting bahawa kanak-kanak itu tidak mengalami pendarahan berat semasa operasi..
  3. Sebelum memulakan operasi, bayi tidak boleh diberi makan, jika tidak, bayi akan meludah semasa prosedur.
  4. Memusingkan bayi cukup ketat sehingga dia tidak dapat menghalang doktor daripada melakukan semua manipulasi yang diperlukan.
  5. Sebaiknya anak mendapat tidur yang cukup dan dalam keadaan baik.

Bagaimana operasi dijalankan

Prosedur ini dijalankan di hospital, memakan masa lebih kurang 10 minit dan dilakukan dengan menggunakan anestesia tempatan. Operasi merangkumi beberapa peringkat:

  1. Anestesia. Untuk melakukan ini, mata yang bermasalah dirawat dengan titisan anestetik..
  2. Bunyi. Probe Sichel dimasukkan ke dalam saluran, yang melebarkan saluran air mata.
  3. Seterusnya, siasatan Bowman yang lebih panjang dimasukkan. Hujung peranti mencapai kedalaman yang diperlukan, menembusi membran dan pengumpulan tisu yang padat.
  4. Mencuci. Peranti mempunyai bukaan di mana saluran dibersihkan dengan cecair steril. Saluran disinfeksi.

Pada nota. Semasa prosedur, kanak-kanak itu tidak merasa sakit, tetapi paling sering menangis, kerana dia takut dengan manipulasi yang dilakukan dengannya.

Penjagaan selepas operasi

Pada akhir prosedur, doktor menetapkan urutan saluran lakrimal untuk anak, dan juga menetapkan titisan anti-radang.

Jadi, senarai tindakan yang diperlukan selepas operasi kelihatan seperti ini:

  1. Elakkan kemungkinan dijangkiti ARVI (jika anak jatuh sakit, penyumbatan saluran mungkin berulang).
  2. Urut saluran lakrimal selama seminggu.
  3. Selama 7 hari, tanamkan mata anda dengan titisan khas.

Kontraindikasi untuk melakukan

Terdapat beberapa sebab untuk menolak prosedur:

  1. Kelengkungan septum hidung. Dalam kes ini, sekiranya mata bayi yang baru lahir tidak berguna, kanak-kanak itu memerlukan operasi lain..
  2. Keradangan purulen yang teruk pada kantung lakrimal, penyebaran fokus jangkitan ke tisu sekitarnya.

Kemungkinan komplikasi

Oleh kerana pemeriksaan adalah prosedur pembedahan (walaupun agak mudah), beberapa komplikasi mungkin berlaku selepas itu. Salah satu kesan yang tidak diingini yang paling biasa adalah parut yang berlaku di tempat tusukan saluran air mata. Dalam keadaan seperti itu, risiko berulang dacryocystitis meningkat. Dalam beberapa kes, reaksi negatif individu badan terhadap anestesia tempatan adalah mungkin..

Petunjuk untuk beroperasi semula

Bilakah dan mengapa penyelidikan semula mesti dilakukan? Hampir semua prosedur yang dilakukan mempunyai hasil yang baik. Jarang berlaku bahawa kesan positif yang diinginkan dari operasi tidak tercapai. Dalam keadaan ini, bayi dipantau oleh doktor selama sebulan, kemudian dihantar untuk pemeriksaan semula.

Kesan prosedur mungkin tidak ada kerana sebab berikut:

  • Salah didiagnosis;
  • Probe belum mencapai membran (kedalaman penyisipan tidak mencukupi);
  • Selepas prosedur, bekas luka tetap ada, yang sekali lagi menyekat saluran dan menimbulkan keradangan.

Sekiranya prosedur pertama tidak membawa hasil yang diinginkan untuk salah satu daripada dua sebab terakhir, bayi harus disiasat semula.

Rawatan lain untuk penyakit ini

Menurut pakar pediatrik E. Komarovsky yang terkenal, dalam kebanyakan kes, masalah penyumbatan saluran lakrimal diselesaikan tanpa pembedahan. Untuk melakukan ini, anda perlu belajar melakukan urutan dan menjalankannya dengan kerap..

Semasa pertama kali menangani masalah penyumbatan saluran lakrimal pada bayi, doktor biasanya menetapkan kaedah rawatan konservatif:

  • Kursus urut;
  • Mencuci mata;
  • Menanamkan titisan.

Hanya jika pilihan yang diberikan tidak memberi kesan yang diinginkan, bayi yang baru lahir akan menjalani operasi.

Urutan terapeutik, serta persiapan untuknya dan tindakan selanjutnya dilakukan seperti berikut:

  1. Sebelum prosedur, anda mesti mencuci tangan dengan teliti, lap kering dengan tuala bersih. Dalam kes ini, kuku harus dipangkas dan dicantumkan (ini akan menghilangkan kecederaan pada kulit dan selaput lendir mata).
  2. Pergerakan pekeliling dilakukan dengan jari kelingking.
  3. Selepas manipulasi, mata anak perlu dibilas, dibersihkan dari rembesan. Untuk ini, larutan chamomile, daun teh, larutan Furacilin sesuai.
  4. Teteskan mata dengan titisan antibakteria khas. Sebaiknya lakukan ini sebelum tidur..

Mengetahui saluran lakrimal pada bayi baru lahir adalah prosedur yang agak mudah, tetapi pada masa yang sama, prosedur yang sangat serius. Dalam kebanyakan kes, ada hasil yang positif. Antara aspek yang baik dalam operasi ini adalah kepantasan pelaksanaannya, tanpa rasa sakit.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Glaukoma