Pengecam tidak sah

ID 123456789/2222 / 1 / 15Primen_lazerov_oftalmoli.pdf tidak sepadan dengan Aliran Sumber Arkib Elektronik yang betul. Ini mungkin berlaku kerana salah satu sebab berikut:

  • URL halaman semasa tidak sah. Sekiranya anda datang ke sini dari luar arkib sumber elektronik, maka mungkin alamat tersebut ditaip salah atau rosak.
  • Anda memasukkan ID yang tidak sah dalam borang - sila cuba lagi.

Sekiranya anda mempunyai masalah atau anda berpendapat bahawa ID tersebut mesti berfungsi, maka hubungi pentadbir laman web.

Pembedahan laser dalam oftalmologi

Penyakit mata apa yang dirawat dengan laser:

  • penyakit retina yang berkaitan dengan diabetes mellitus, trombosis urat retina dan penyakit mata vaskular yang lain.
  • distrofi retina periferal dengan miopia, ancaman detasmen retina dan pecahnya retina.
  • perubahan berkaitan dengan usia di retina (sebagai contoh, beberapa jenis degenerasi makula basah).
  • glaukoma.

CIRI-CIRI OPERASI LASER OPHALMIK:

Semua pembedahan oftalmik laser dilakukan secara pesakit luar dengan menggunakan anestesia tempatan. Semasa prosedur, pesakit mungkin melihat kilatan, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan ringan. Aspek yang paling bertanggungjawab bagi pesakit adalah keperluan untuk terus menekan kepala dengan kuat terhadap sokongan khas. Tempoh prosedur adalah 10-20 minit, bergantung pada jumlah intervensi. Selepas operasi, pesakit dapat pulang ke rumah. Perlu diperhatikan bahawa jika selama prosedur murid dilatasi (dengan menanamkan tetes mata khas), maka dalam 2 jam setelah operasi, ada penurunan, penglihatan kabur (dalam tempoh ini, Anda tidak dapat memandu kereta).

JENIS-JENIS PEMBEDAHAN Oftalmik LASER:

LASERCOAGULASI RETINAL PANRETINAL (PRLC) Rajah 1

PRLK dilakukan dalam beberapa bentuk retinopati diabetes, retinopati pasca trombotik, serta proses patologi retina lain, disertai dengan apa yang disebut iskemia retina (iaitu, bekalan oksigen ke retina tidak mencukupi). Sebagai hasil daripada proses ini, terdapat pertumbuhan aktif pembuluh baru yang terbentuk di retina, yang pada gilirannya menyebabkan pengembangan pendarahan di badan vitreous dan detasmen retina. Di permukaan retina, di tempat yang ditunjukkan oleh pakar bedah, luka bakar (pembekuan) dengan saiz yang berbeza, dalam kuantiti yang berbeza (bergantung pada varian dan jumlah pendedahan) digunakan. Selalunya, PRLK bertujuan untuk merawat dan mencegah komplikasi dari mata, dan bukan untuk meningkatkan penglihatan. Prosedur ini memerlukan pelebaran murid (dengan bantuan penetapan tetes, setelah itu penurunan penglihatan dicatat dalam 2 jam). Selalunya prosedur ini digabungkan dengan pengenalan Lucentis, Ozurdeks, rawatan konservatif dan fisioterapi..

Pengukuhan laser (pembekuan) retina pada masa ini merupakan salah satu prosedur paling berkesan yang digunakan untuk merawat patologi retina degeneratif dan mencegah perkembangan komplikasi teruk, termasuk kehilangan penglihatan sepenuhnya. Prosedur ini juga digunakan dalam terapi kompleks lesi vaskular retina (pada pesakit diabetes mellitus atau hipertensi arteri) dan pada beberapa jenis tumor.

Proses degeneratif di retina paling sering dikesan pada pesakit dengan miopia sederhana dan tinggi, yang disebabkan oleh perubahan bentuk bola mata, melebar retina dan pelanggaran trofisme. Dengan bantuan pembekuan laser, adalah mungkin untuk mengelakkan perkembangan perubahan patologi lebih lanjut dan pengembangan detasmen retina. Pengukuhan retina dapat dilakukan untuk wanita hamil yang, dengan latar belakang miopia, telah mengalami perubahan degeneratif pada retina, dan terdapat risiko tinggi detasmen retina semasa melahirkan anak (pembekuan laser profilaksis periferal).

Pembekuan laser retina adalah satu-satunya rawatan berkesan untuk retinopati diabetes, angiomatosis, trombosis vena retina pusat, degenerasi makula yang berkaitan dengan usia dan beberapa penyakit retina lain

Rawatan laser untuk glaukoma

Pembedahan glaukoma laser bertujuan menghilangkan blok intraokular yang berlaku di laluan aliran keluar intraokular. Sinaran laser dalam pembedahan glaukoma telah digunakan secara meluas sejak tahun 70-an abad yang lalu. Pada masa ini, laser argon (panjang gelombang 488 dan 514 nm), laser YAG neodymium (panjang gelombang 1060 nm) dan laser semikonduktor (diod) (panjang gelombang 810 nm) paling sering digunakan untuk tujuan ini..

Tindakan laser didasarkan pada penggunaan luka bakar tempatan ke daerah trabecula, diikuti oleh atrofi dan parut tisu (laser pembekuan), atau pada ledakan mikro, yang disertai dengan pecah tisu dan gelombang kejutan (laser destruktor).
Banyak jenis operasi laser telah dicadangkan, di antaranya laser iridotomy (iridectomy) dan laser trabeculoplasty adalah yang paling meluas..

Pembedahan laser mempunyai kelebihan dan kekurangan..

  • pemulihan aliran keluar cecair intraokular (IVF) dengan cara semula jadi;
  • anestesia umum tidak diperlukan (penanaman anestetik tempatan sudah cukup);
  • operasi boleh dilakukan secara pesakit luar;
  • tempoh pemulihan minimum;
  • tidak ada komplikasi pembedahan glaukoma tradisional;
  • kos rendah.
  • kesan operasi yang terhad, yang berkurang dengan peningkatan dalam tempoh sejak diagnosis glaukoma;
  • berlakunya sindrom reaktif yang dicirikan oleh peningkatan tekanan intraokular (IOP) pada jam pertama selepas campur tangan laser dan perkembangan proses keradangan pada masa akan datang;
  • kemungkinan kerosakan pada sel-sel epitel posterior kornea, serta kapsul lensa dan saluran iris;
  • pembentukan synechiae (lekatan) di kawasan pendedahan (sudut ruang anterior, kawasan iridotomi).

Laser iridectomy (iridotomy) - terdiri dalam pembentukan lubang kecil di iris periferal.

Skim untuk iridektomi laser

Operasi ditunjukkan dengan blok murid yang berfungsi dan mengarah pada penyamaan tekanan ruang posterior dan anterior mata, membuka sudut ruang anterior. Ia digunakan pada glaukoma penutupan sudut primer dan sekunder, serta glaukoma campuran. Dalam beberapa kes, iridektomi laser mungkin diperlukan selepas pembedahan glaukoma. Laser iridektomi dilakukan sebagai ukuran profilaksis pada mata kedua pada glaukoma penutupan sudut primer.


Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan (menanamkan larutan lidokain, xilokain, inokain, dll.). Goniolens khas dipasang pada mata, yang memungkinkan untuk memfokuskan sinaran laser pada kawasan iris yang dipilih. Iridektomi boleh dilakukan pada kuadran mana pun. Sebaiknya lakukan beberapa iridektomi di kawasan iris yang nipis di sektornya yang berbeza.

Goniolin khas untuk iridectomy laser
Dalam beberapa kes, tidak mungkin terdapat lubang melalui iris, atau ia akan segera ditutup kerana terbentuknya simpanan synechia atau pigmen. Sehubungan itu, campur tangan semula mungkin diperlukan..

Penggunaan laser dalam oftalmologi

Salah satu cabang perubatan pertama di mana laser digunakan adalah oftalmologi. Singkatan "LASER" adalah singkatan dari "Amplification Light by Stimulated Emission of Radiation" - "amplifikasi cahaya menggunakan sinaran yang disebabkan oleh dioda." Terdapat juga istilah "laser" - penjana kuantum optik.

Laser pada asasnya berbeza dari sumber cahaya lain dalam sifat fluks cahaya: monokromatik, koheren, arah. Prinsip pancaran terangsang - asas operasi laser.

Laser berbeza antara satu sama lain dalam sifat medium aktif. Bahan pepejal, cecair, gas digunakan. Laser keadaan pepejal menggunakan dielektrik amorf dan kristal, dan larutan cair dari pelbagai bahan. Terdapat pelbagai jenis laser, contohnya: ruby, argon, diod.

Kelebihan utama laser berbanding kaedah pendedahan lain adalah kemampuan mereka mempengaruhi tisu manusia dengan tepat dan selektif. Mari kita perhatikan lebih dekat jenis setiap laser dan manipulasi apa yang boleh anda lakukan..

  • Pembekuan laser. Digunakan untuk merawat distrofi retina periferal. Laser pembekuan digunakan. Sifat laser digunakan untuk memberikan kesan pemanasan jarak jauh, dosis ketat pada tisu retina. Semasa rawatan, mikroba terbentuk, kemudian lekatan chorioretinal, yang, seperti itu, "merekatkan" retina di kawasan penipisannya dan sekitar rehat. Air mata seperti itu tidak biasa berlaku pada orang yang mengalami miopia kerana struktur anatomi bola mata. Peningkatan panjang paksi mata menyebabkan peregangan retina di sepanjang pinggiran. Distrofi periferi sering tidak dapat dilihat oleh pesakit, kadang-kadang mereka dapat menyatakan diri mereka sebagai "kilatan, kilat di mata, kelegapan mengambang." Sekiranya patologi ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi hebat seperti retina detasmen, hemofthalmus. Pembekuan laser retina layak disebut sebagai peringkat pertama sebelum pembetulan penglihatan laser. Prosedur yang dilakukan dengan betul adalah salah satu syarat untuk mengekalkan penglihatan yang baik dalam jangka masa panjang. Prosedur pembekuan mempunyai ketidakselesaan minimum, ubat bius mesti digunakan. Pesakit mengalami sentuhan dengan lensa dan kilatan hijau. Selama beberapa hari, titisan anti-radang diresepkan, aktiviti fizikal terhad. Pemerhatian dinamik dilakukan pada selang setahun sekali.
  • Pemusnahan gambar. Laser YAG digunakan. Laser ini mempunyai kemampuan untuk membedah tisu, kerana pembebasan sejumlah besar tenaga dalam jumlah kecil. Plasma terbentuk di lokasi pendedahan, yang membawa kepada penciptaan gelombang kejutan dan pecah mikro tisu. Laser digunakan secara meluas untuk prosedur seperti "pemisahan laser katarak membran sekunder" (pemotongan kapsul lensa mendung setelah implantasi lensa intraokular), "iridotomi laser" (pembentukan koloboma di iris untuk meningkatkan fungsi hidrodinamik mata). Prosedur ini menstabilkan tekanan intraokular dan termasuk dalam protokol untuk mencegah serangan glaukoma penutupan sudut. Prosedur ini dilakukan dengan cepat, tanpa rasa sakit, berdasarkan pesakit luar.
  • Fotoablasi. Kemampuan laser excimer untuk penyingkiran sel dosis banyak digunakan untuk melakukan prosedur pembiasan pada kornea. Oleh kerana lokasinya dan struktur anatomi, tisu adalah bahan yang sesuai untuk pembentukan optik mata yang baru. Laser excimer generasi terbaru dapat mengurangkan penginapan pesakit di bilik operasi dan masa pemulihan untuk fungsi visual dengan ketara. Hasilnya berlangsung selama bertahun-tahun.

Pada masa ini, intervensi laser moden yang dilakukan di klinik kami adalah prosedur pemulihan yang paling berkesan dengan jangkaan yang lama..

Laser excimer

Laser excimer dianggap sebagai salah satu perkembangan moden dalam bidang perubatan. Ia digunakan untuk merawat mata. Laser mempunyai kesan ringan pada organ penglihatan tanpa merosakkannya. Rawatan laser excimer mengurangkan kemungkinan kesan sampingan. Terdapat petunjuk dan kontraindikasi terhadap penggunaan peranti ini, oleh itu, sebelum pelantikannya, diperlukan untuk memeriksa badan anda sepenuhnya.

Reka bentuk laser Excimer

Excimer laser 308 nm merangkumi beberapa elemen:

  • Rongga. Ia diperbuat daripada seramik, oleh itu ia tidak membiarkan gas dan radiasi keluar. Di rongga, gas terkena arus elektrik. Ini menghasilkan sinaran.
  • Silinder gas. Gas memasuki rongga laser untuk diubah menjadi sinaran.
  • Jalan optik. Ia adalah tiub dengan lapisan khas, di mana sinarannya masuk ke kornea mata. Tiub mempunyai lapisan yang memudahkan penyebaran sinaran, menghalangnya memasuki alam sekitar.
  • Unit elektronik. Bertanggungjawab untuk penyesuaian penuh daya radiasi dan arahnya ke bola mata.
  • Sistem suapan laser. Bergantung pada kawasan penggunaan, sinar radiasi laser eksimer Wavelight Ex500 dapat memiliki jarak dan lebar yang berbeza. Contohnya, pancaran sekecil mungkin harus bertindak pada kornea. Jika tidak, tisu mungkin rosak..

Laser excimer Bausch & Lomb agak kompleks. Atas sebab ini, ia mempunyai tanda harga yang tinggi. Oleh itu, rawatan dengan penggunaannya tidak murah..

Bagaimana peralatan berfungsi?

Laser excimer di oftalmologi digunakan untuk membetulkan ketajaman penglihatan. Rawatan yang digunakan disebut kaedah Lasik. Gas lengai digunakan dan juga halogen. Menggabungkan satu sama lain, mereka membentuk campuran gas di mana voltan digunakan. Setiap atom satu gas bergabung dengan yang lain untuk membentuk molekul diatom.

Terdapat penurunan cepat atom menjadi zarah-zarah kecil, itulah sebabnya julat ultraviolet terbentuk. Gelombang ultraviolet digunakan dalam bidang perubatan. Mereka bertindak pada tisu manusia, menyebabkan pemisahan molekul. Doktor memanggil proses ini sebagai fotoablasi. Tisu menjadi gas, jadi doktor tidak perlu menggunakan pisau bedah. Laser memungkinkan untuk membuat potongan dengan ketebalan minimum. Oleh itu, operasi berjalan tepat seperti yang diperlukan oleh pakar bedah.

Petunjuk untuk penggunaan peralatan

Perkara utama yang memerlukan laser excimer dalam oftalmologi adalah memotong kornea untuk mengubah kelengkungannya. Bentuk bola mata berubah, jadi sinar biasanya diproyeksikan ke retina. Setelah menggunakan laser excimer untuk vitiligo, seseorang mendapat penglihatan yang sempurna.

Hari ini, dalam bidang perubatan, penglihatan dipulihkan dengan menggunakan femtolaser. Doktor tidak hanya membetulkan fungsi penglihatan dengan laser, tetapi juga memotong kornea. Sebelum ini, prosedur seperti ini boleh membawa banyak akibat negatif, tetapi hari ini praktikalnya tidak berlaku..

Sekiranya anda membeli laser excimer, anda dapat menormalkan penglihatan anda untuk penyakit berikut:

  • Rabun - kemerosotan penglihatan, di mana pesakit melihat objek dekat dengan baik, tetapi buruknya yang jauh. Ini disebabkan oleh fakta bahawa seberkas cahaya diproyeksikan di hadapan retina.
  • Hipermetropia - pesakit melihat objek yang jauh, tetapi kurang yang berdekatan. Dalam penyakit ini, sinar cahaya diproyeksikan di belakang retina..
  • Astigmatisme - bola mata yang disusun dengan tidak betul. Kerana struktur yang tidak betul, persepsi bentuk objek terganggu. Penyakit ini mungkin disertai dengan kemerosotan fungsi visual. Juga, astigmatisme dapat digabungkan dengan dua penyakit sebelumnya. Dengan laser, bentuk bola mata yang normal dipulihkan, yang membawa kepada normalisasi fungsi penglihatan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan peralatan

Dengan mempertimbangkan prinsip operasi laser excimer, kontraindikasi berikut untuk penggunaannya dapat dibezakan:

  • Penyakit virus akut atau sejenis jangkitan;
  • Keradangan organ penglihatan atau kulit yang mengelilinginya;
  • Penyakit di mana kadar penyembuhan tisu menurun, akibatnya komplikasi bermula (lupus erythematosus, arthritis, diabetes);
  • Hepatitis C, AIDS;
  • Kekurangan penglihatan dalam satu mata;
  • Tempoh kehamilan atau menyusui;
  • Umur kurang dari 18 tahun;
  • Penurunan ketajaman penglihatan pada tahap perkembangan;
  • Kekejangan otot ciliary;
  • Terlalu banyak pengurangan ketebalan kornea (jika menggunakan laser excimer, kornea mungkin rosak).

Terdapat banyak kontraindikasi untuk rawatan laser excimer. Oleh itu, sebelum menggunakannya, perlu dilakukan diagnosis lengkap seluruh organisma. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi selepas pembedahan..

Untuk laser excimer, harganya bergantung pada ciri-ciri peranti, dan juga pengeluarnya. Hari ini, terdapat banyak syarikat yang terlibat dalam pengeluaran dan pembekalan peralatan laser untuk orang yang berkaitan dengan bidang perubatan. Anda boleh memeriksa kos peranti ini di kedai dalam talian. Anda juga boleh membuat pesanan untuk peralatan di sana..

Pengarang: pakar oftalmologi Kuryanova Irina Valentinovna

Rawatan mata laser: tujuan, kelebihan, kekurangan

Hari ini, rawatan laser dapat menyembuhkan penglihatan walaupun dalam keadaan yang paling sukar. Prosedur ini adalah salah satu tempat biasa untuk pemulihan penglihatan. Nilai tambah terbesar ialah kaedah yang paling lembut dari semua kaedah. Rawatan mata laser memungkinkan untuk melihat dunia dengan penglihatan yang sihat lagi. Oleh itu, orang yang mempunyai penglihatan yang lemah pasti harus mengetahui bahawa ada kaedah rawatan seperti laser.

Untuk apa rawatan laser??

Mata manusia dirancang sedemikian rupa sehingga setiap ujung saraf terlibat dalam penghantaran maklumat ke otak, yang membuat seseorang dapat melihat dunia. Tetapi apabila terdapat penyakit mata, seseorang melihat dunia secara samar-samar dan tidak jelas, kerana sinar cahaya kelihatan menyebar di retina.

Rawatan laser mengembalikan keupayaan untuk melihat dengan jelas dengan membentuk kornea. Selepas prosedur ini, kornea membiaskan sinar matahari dengan betul memasuki retina.

Sudah tentu, cermin mata dan lensa yang biasa juga memberi kesan yang serupa. Tetapi anda mesti mengakui bahawa semua kaedah ini mempunyai hasil sementara - hanya semasa anda memakainya. Dan telah lama diketahui bahawa kaedah ini hanya memperburuk penglihatan dari masa ke masa. Tidak seperti rawatan laser. Kerana ia dapat mengatasi punca sebenar masalah. Oleh itu, ramai pakar oftalmologi sangat menasihatkan pesakit mereka untuk menjalankan prosedur ini untuk menghilangkan masalah penglihatan sekali dan untuk semua..

Pembetulan penglihatan laser diperlukan untuk kategori orang berikut.

Manipulasi terapi ini diperlukan oleh orang yang telah mengganggu salah satu proses yang paling penting dalam penganalisis visual - keupayaan untuk membiaskan pancaran cahaya melalui kornea. Melalui proses ini, mata dapat membuat gambar menggunakan retina, lensa dan kornea. Proses ini dipanggil pembiasan. Proses inilah yang menjelaskan kemunculan penyakit topikal seperti hari ini seperti miopia, hiperopia atau astigmatisme. Maksudnya, dengan penyakit ini, mata kehilangan kemampuan untuk membiaskan sinar cahaya melalui kornea, akibatnya seseorang melihat objek kabur.

Petunjuk untuk pembetulan penglihatan laser

Pembetulan penglihatan laser ditunjukkan dalam kes berikut dan dalam kategori orang berikut:

- Orang yang menghidap miopia, hiperopia, atau astigmatisme.

- Orang yang tidak mahu memakai cermin mata preskripsi atau kanta lekap.

- Orang yang, berdasarkan aktiviti atau pekerjaan mereka, tidak boleh memakai cermin mata. Kategori ini merangkumi orang yang bekerja di kawasan berdebu atau tercemar gas, atlet atau doktor..

- Orang yang, berdasarkan sifat pekerjaan mereka, memerlukan penglihatan dan kerja yang jelas yang memerlukan ketegangan berterusan dari alat mata. Ini adalah pemandu, juruterbang, doktor.

Semasa merawat gangguan penglihatan dengan cara ini, anda dapat menghilangkan miopia, hiperopia, astigmatisme secara kekal. Perlu dilakukan pembetulan penglihatan laser pada jangka masa tertentu dalam kehidupan seseorang. Berumur 18-55 tahun. Sebelum usia 18 tahun, ini tidak boleh dilakukan, kerana bola mata, khususnya lensa, belum terbentuk dengan cukup. Orang berusia 55 tahun ke atas sering tidak mendapat hasil yang diinginkan, kerana penebalan lensa yang berkaitan dengan usia tidak dapat dipengaruhi oleh laser. Oleh itu, lebih awal rawatan penyakit ini dimulakan, hasilnya akan lebih berkesan..

Pendekatan yang sama sekali berbeza diperlukan untuk penyakit yang tidak berkaitan dengan gangguan penglihatan patologi, misalnya, trauma, kerosakan pada bola mata. Dalam kes ini, doktor menjalankan rancangan prosedur diagnostik individu dan hanya selepas itu menetapkan rancangan rawatan individu.

Kontraindikasi untuk rawatan penglihatan laser

Walaupun pada masa ini prosedur untuk pemulihan penglihatan laser tersedia, tetapi tidak semua orang dapat menggunakannya. Masalahnya adalah bahawa ia mempunyai sejumlah kontraindikasi yang mesti diambil kira tanpa gagal. Terdapat sekatan berikut untuk operasi ini:

- usia pesakit (berumur sekurang-kurangnya 18 tahun, pembasmian retina yang tidak berformat dengan laser pada kanak-kanak tidak dapat diterima);

- kehamilan dan penyusuan;

- penyakit yang mengurangkan imuniti;

- glaukoma, katarak dan neuropati optik (rawatan dibenarkan pada peringkat penyakit tertentu).

Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, perlu berjumpa pakar dan menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap badan. Sekiranya terdapat penyakit seperti miopia, pecah retina dan kelegapan lensa, pembekuan dilakukan sebelum rawatan laser.

Terapi pembekuan laser

Pembekuan laser adalah prosedur yang bertujuan untuk meningkatkan penglihatan. Ia menguatkan retina dan mencegah pengumpulan cecair di bawahnya. Operasi tidak lebih dari 30 minit menggunakan anestesia tempatan. Pembekuan laser mempunyai petunjuk berikut untuk digunakan:

- rabun dan katarak;

- gangguan dalam kerja saluran darah dan trombosis vena;

- degenerasi retina dan detasmennya.

Kebaikan rawatan laser

Rawatan laser sangat diminati di seluruh dunia. Kelebihannya yang tidak diragukan adalah:

- pemulihan cepat selepas prosedur dan kesakitannya;

- kecekapan pemulihan penglihatan yang dijamin;

- kepantasan dan tidak memerlukan rawatan di hospital;

- universalitas prosedur (pakar mengesyorkannya untuk sebarang masalah yang bersifat oftalmik).

Oleh itu, kaedah moden pemulihan laser penglihatan boleh dianggap sebagai yang terbaik. Sudah tentu, operasi ini juga mempunyai kekurangan, tetapi dengan latar belakang kelebihannya, operasi itu tidak signifikan.

Apakah kelemahan rawatan laser

Memikirkan keburukan rawatan laser, seseorang dapat melihat sedikit rasa tidak selesa setelah pembetulan, yang biasanya berlangsung kurang dari seminggu..

Sebilangan kecil orang dengan tahap kesakitan yang rendah mungkin mengalami kesakitan.

Wajib menggunakan titisan mata selepas terapi laser, yang akan memulihkan murid selepas pancaran.

Dilihat dari tinjauan orang yang telah menjalani pemulihan penglihatan laser, hanya sebilangan kecil operasi yang menyebabkan komplikasi. Ini semua jenis pelanggaran kornea mata dan ujung saraf. Tetapi ini hanya berlaku apabila anda mempercayai doktor yang tidak cekap atau melakukan operasi serupa di klinik yang tidak dikenali. Dalam kes ini, anda harus segera melakukan operasi tersebut, jika tidak, penglihatan akan merosot..

Kelemahan kecil dari prosedur ini adalah bahawa untuk waktu yang singkat anda harus berhenti melakukan kerja fizikal di rumah. Untuk sementara waktu, anda tidak akan dibenarkan membaca buku dan menggunakan peranti.

Cara persediaan untuk rawatan

Oleh kerana prosedur ini serius, anda perlu mempersiapkannya dengan penuh tanggungjawab dan teliti. Pastikan membuang lensa dan cermin mata anda seminggu sebelum prosedur yang anda jangkakan. Adalah disyorkan untuk mengambil cuti sakit atau pergi dari tempat kerja. Ini mengurangkan ketegangan pada mata anda dan menjadikan pemulihan anda lebih mudah dan cepat..

Juga, tidak perlu lulus ujian dan melawat pakar oftalmologi. Hapuskan alkohol dan merokok sepenuhnya sekurang-kurangnya satu hari sebelum prosedur. Wanita tidak boleh memakai alat solek. Sebelum tidur, anda perlu mencuci rambut dan muka dengan baik, dan lebih baik mandi atau mandi air suam. Kaedah ini akan menghilangkan tekanan dari anda. Sekiranya anda bimbang tentang rawatan yang akan datang dan tidak dapat tidur, maka disyorkan untuk minum beberapa ramuan yang menenangkan..

Proses operasi

Sebelum membuat rawatan laser, doktor perlu menggunakan analgesik oftalmik. Selepas penggunaannya, pesakit mengalami refleks berkedip, yang tidak dapat diterima sebelum prosedur. Gunakan dilator oftalmik untuk mengelakkan berkelip.

Tiga peringkat operasi

Pada peringkat pertama, epitel kornea atas dipisahkan. Untuk ini terdapat mikrokeratome alat pembedahan khas. Selepas manipulasi pertama, doktor mendapat peluang untuk bekerja di lapisan tisu tengah. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit..

Pada peringkat kedua, "ablasi fotokimia" berlaku - penyejatan lapisan dalam kornea, dalam proses kerja ia diberikan bentuk yang diperlukan. Pembetulan penglihatan berlaku bergantung pada tempat tisu kornea dikeluarkan:

- Di zon tengah cangkang - miopia diperbetulkan.

- Hyperopia diperbetulkan di bahagian periferal.

- Membuang tisu di kawasan yang berlainan - menyembuhkan astigmatisme.

Pada peringkat akhir, lapisan atas kornea yang dikeluarkan sebelumnya dikembalikan ke tempatnya. Keadaan pesakit selepas pembedahan biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital.

Perkara utama yang diperlukan adalah orang yang menemani yang akan menolong anda pulang dan menjaganya untuk beberapa waktu.

Tempoh pemulihan

Selepas campur tangan laser, penglihatan dipulihkan dalam masa sebulan. Agar tidak memburukkan keadaan, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

- Jangan menyentuh mata dengan tangan anda, untuk mengelakkan jangkitan.

- Jangan membaca atau menggunakan komputer dan meregangkan otot mata sesedikit mungkin.

- Kecualikan air masuk ke mata (sauna, mandi).

- Kurangkan aktiviti fizikal.

- Jangan gunakan alkohol dan tembakau.

- Pergi ke luar, hanya setelah mendapat kebenaran doktor yang hadir.

Penting untuk menyedari bahawa, walaupun terdapat kesederhanaan prosedur, proses ini masih merupakan intervensi yang dapat dikendalikan dalam tubuh. Oleh itu, pematuhan semua preskripsi doktor adalah sangat wajib..

Rangsangan penglihatan laser (retina) pada kanak-kanak dan orang dewasa

Rangsangan penglihatan laser adalah kaedah moden yang tidak invasif yang meningkatkan persepsi visual dengan pendedahan kepada sinaran laser intensiti rendah.

Kesan prosedur berlangsung lama.

Ia dicapai dengan meningkatkan peredaran darah dan sifat reologi darah.

Petunjuk untuk rangsangan laser

Peranti laser digunakan untuk merawat semua bentuk amblyopia, kongenital dan kelegapan lensa kornea. Terapi ditunjukkan untuk patologi saraf optik dan untuk keletihan visual.

Rangsangan laser digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit. Petunjuk untuk digunakan:

Kontraindikasi

Terapi laser dikontraindikasikan pada beberapa pesakit. Rawatan dengan kaedah ini tidak dilakukan kepada orang yang mempunyai formasi malignan atau jinak. Rangsangan penglihatan dilarang sekiranya berlaku penyakit darah sistemik, kehamilan.

Cara meningkatkan imuniti dan melindungi orang tersayang

Kumpulan kontraindikasi termasuk strok akut / serangan jantung, penyakit hipertensi, sindrom diencephalic, keletihan badan, perubahan sklerotik pada saluran darah, episyndrome. Tiada prosedur untuk pesakit yang baru menjalani kemoterapi atau terapi radiasi.

Kebaikan rangsangan laser

Teknik ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah lain. Ini termasuk:

  • tindakan bukan hubungan yang bertujuan untuk memulihkan struktur penganalisis visual;
  • kekurangan ketidakselesaan yang ketara semasa prosedur, tanpa rasa sakit selepas;
  • tidak diperlukan pemulihan, sebaik sahaja manipulasi dilakukan, orang itu pulang ke rumah;
  • tekniknya ringkas dan pantas;
  • kaedah rawatan mempunyai minimum kontraindikasi;
  • prosedur dibenarkan untuk kanak-kanak dari usia tiga tahun;
  • kesan jangka panjang selepas manipulasi.

Rawatan mengaktifkan kerja keseluruhan penganalisis visual secara keseluruhan, memulihkan penglihatan binokular, mengaktifkan proses reparatif, dan mengembalikan kepekaan kornea. Selain itu, teknik ini meningkatkan nada otot, trofisme tisu organ penglihatan..

Sinaran merah dengan intensiti rendah / daya menghidupkan semula sel-sel yang mati atau diubah secara distrofik yang tidak mencukupi. Impuls radiasi intensiti rendah.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum melakukan rangsangan laser terhadap persepsi visual, pesakit perlu bersiap sedia untuknya. Optometris melakukan pemeriksaan menyeluruh, jika perlu, memberikan rujukan kepada pakar yang lebih sempit - pakar kardiologi, ahli terapi, psikologi.

Perjanjian itu mungkin dilakukan sekiranya terdapat petunjuk tertentu dan tidak ada kontraindikasi. Kaedah menjalankan diambil kira - terapi atau profilaksis.

Tidak ada persiapan khas. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai reaksi alergi terhadap ubat-ubatan tertentu, sebutkan ubat-ubatan yang telah ditetapkan oleh doktor lain.

Menjalankan rangsangan laser retina

Setelah diagnosis menyeluruh, skema terapi radas individu ditugaskan, maka diselaraskan sesuai dengan hasil terkini. Rangsangan persepsi visual dilakukan dengan menggunakan satu set peralatan yang unik.

Prosedur dilakukan dalam keadaan duduk. Proses melakukan:

  1. Pesakit dijemput duduk.
  2. Kepala diletakkan di hadapan bukaan gentian optik pada sokongan pemasangan. Tidak memerlukan pandangan.
  3. Tahap daya yang diperlukan, frekuensi modulasi, masa manipulasi ditetapkan.
  4. Butang "Mula" ditekan. Titik cahaya ditujukan kepada murid mata atau iris yang sakit.
  5. Apabila manipulasi berakhir, peranti mengeluarkan isyarat bunyi, penunjuk merah berhenti menyala.

Kesan terapeutik didasarkan pada sejumlah proses yang diaktifkan. Tahap molekul, sel atau tisu ditetapkan.

Semakin tua pesakit, semakin cepat daya sinaran meningkat semasa kursus. Rawatan patologi radang dilakukan dari jarak 15-20 cm, dalam proses patologi akut dari jarak 5-10 cm.

Keberkesanan rangsangan laser

Menurut banyak prosedur yang dilakukan, peningkatan penglihatan berlaku. Walau bagaimanapun, doktor mungkin tidak selalu dapat menentukan sejauh mana peningkatan itu berlaku..

Belum ada kajian khusus mengenai kumpulan pesakit sebelum dan sesudah rangsangan laser yang akan menunjukkan nilai numerik tertentu, pengiraan statistik.

Keberkesanan rawatan bergantung pada jenis alat laser, kelayakan doktor dan sifat patologi.

Juga, kesannya dipengaruhi oleh keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit genetik atau kecenderungan kepada mereka.

Dalam kebanyakan kes, rangsangan laser berjaya. Persepsi visual dipulihkan dengan meningkatkan peredaran darah dalam struktur organ penglihatan.

Kos prosedur

Harga manipulasi ditentukan bergantung pada kaedah yang digunakan, jumlah manipulasi yang dilakukan. Kos purata adalah kira-kira 150 rubel setiap sesi. Untuk mencapai kesan positif dan jangka panjang, anda perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 10-12 sesi.

Kursus kedua ditetapkan dalam 6 bulan. 2 kursus diadakan setiap tahun, kos - 3000-3600 rubel.

Rangsangan laser

Rangsangan laser retina adalah kaedah canggih non-invasif rawatan mata berasaskan perkakasan, yang digunakan untuk merawat dan mencegah patologi visual. Kaedah fizikal mempengaruhi struktur mata untuk meningkatkan fungsi visual

Jangan mengelirukan rangsangan laser dengan pembetulan laser - prosedur invasif.

Kelebihan kaedah

Terapi laser untuk mata mempunyai beberapa kelebihan berbanding teknik pembedahan:

  • sangat cekap;
  • selamat sepenuhnya untuk badan;
  • tidak mencederakan mata, kerana tidak ada hubungan langsung dengan tisu;
  • tidak menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan, reaksi alahan;
  • mempunyai kesan yang bertahan lama;
  • sesuai untuk orang dari semua peringkat umur;
  • hampir tidak mempunyai kontraindikasi;
  • tidak memerlukan sekatan dalam gaya hidup.

Jenis rawatan ini boleh digunakan tanpa rasa sakit pada usia apa pun dan dengan pelbagai jenis patologi. Tidak ada sekatan pada tempoh penggunaan (jika perlu). Adalah mungkin untuk berulang kali berulang kali menjalani rawatan radas MACDEL. Gabungan berkesan dengan rawatan lain. Ia tidak ketagihan dan memberikan hasil positif yang stabil, kadang-kadang sehingga pemulihan sepenuhnya.

Kecekapan

Penggunaan rangsangan laser berdasarkan beberapa kesan:

  • pengaktifan metabolisme dan aliran keluar limfa retina;
  • rangsangan bekalan darah dan pemakanan tisu mata;
  • peningkatan proses metabolik dalam tisu;
  • peningkatan peredaran mikro;
  • imunomodulasi tempatan;
  • pengaktifan titik aktif secara biologi;
  • kesan anti-radang;
  • kesan penenang dan analgesik;
  • pemulihan kepekaan kornea;
  • normalisasi fungsi penginapan;
  • melemahkan kesan negatif faktor luaran pada sistem optik mata;
  • peningkatan ketajaman visual;
  • pengurangan keletihan mata.

Petunjuk untuk penggunaan laser

Petunjuk untuk rangsangan laser retina merangkumi:

  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit mata;
  • peningkatan tekanan visual (contohnya, tinggal berpanjangan di dekat komputer);
  • pemulihan selepas pembedahan;
  • gangguan trofik dan disculatory pada tisu retina dan koroid dalam pelbagai penyakit, serta dengan komplikasi bersamaan;
  • akibat gangguan vaskular (trombosis, embolisme);
  • akibat kecederaan kepala dan mata (PASN);
  • pengaktifan fungsi visual mata sekiranya berlaku pramatang (di luar tahap vaskular aktif dengan retinopati pramatang
  • pelbagai gangguan fungsi visual:
    • rabun;
    • hiperopia;
    • strabismus;
    • astigmatisme;
    • presbiopia;
    • amblyopia;
    • kekejangan tempat tinggal;
    • degenerasi retina;
    • keradangan alat visual, termasuk konjungtivitis;
    • pendarahan intraokular, termasuk hiphema dan hemofthalmus;
    • atrofi separa saraf optik;
    • glaukoma (stabil, dikompensasi, atau dikompensasi)
    • sindrom komputer.

Kontraindikasi

Walaupun fleksibiliti dan kecekapan tinggi, rangsangan retina laser dikontraindikasikan dalam:

  • penyakit darah sistemik;
  • penyakit mata keradangan akut (tempoh aktif);
  • penyakit onkologi;
  • glaukoma dekompensasi;
  • bentuk epilepsi yang teruk;
  • kecederaan mata (tempoh akut).
  • darah tinggi;
  • strok;
  • serangan jantung akut;
  • sindrom diencephalic;
  • gangguan mental akut;
  • pemulihan selepas radio- atau kemoterapi;
  • kehamilan.

Rangsangan mata laser untuk kanak-kanak

Semasa sesi terapi, radiasi laser bertindak pada retina, yang mencetuskan reaksi kimia, mengurangkan keradangan, dan membantu memulihkan struktur visual yang rosak.

Terapi mata laser dijalankan dari usia tiga tahun. Rejimen rawatan dan rawatan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira jenis dan pengabaian penyakit, kehadiran patologi bersamaan, usia dan ciri-ciri individu kanak-kanak. Sekiranya perlu, semasa terapi, dia membuat penyesuaian bergantung pada hasil yang diperoleh..

Rangsangan mata laser untuk kanak-kanak memberikan hasil yang lebih ketara dan tahan lama berbanding orang dewasa.

Rangsangan laser dengan peranti MACDEL

Semasa sesi rawatan, sinaran laser inframerah dosis intensiti rendah diarahkan dari jarak dekat ke struktur mata (retina, saraf optik, otot kawalan), yang melegakan kekejangan tempat tinggal, mengaktifkan aliran darah tempatan, kerana pemakanan tisu bertambah baik, dan mekanisme regenerasi dipicu.

Alat MACDEL-09 memberikan "urutan fisiologi" otot ciliary yang unik, dan radas MACDEL-08, dibuat berdasarkan laser helium-neon, menghasilkan struktur bintik yang lebih baik.

Kursus rawatan terdiri daripada 10-12 prosedur yang berlangsung selama 3-5 minit. Setelah menamatkan kursus terapi, pemeriksaan susulan dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan. Hasil yang diperoleh berlangsung selama 4-6 bulan, setelah itu terapi diulang.

Dalam kebanyakan kes, ketajaman visual diperbaiki. Kesan optimum diperhatikan apabila rangsangan laser digabungkan dengan ubat dan latihan khas..

Klinik di mana anda boleh menjalani rangsangan laser dengan alat MACDEL

Rangsangan laser pada peranti MACDEL dilakukan di klinik terkemuka di negara ini:

  • Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia dinamakan N.I. Pirogov;
  • Hospital klinik ketenteraan utama dinamakan ahli akademik N.N. Burdenko;
  • Hospital Klinikal Tentera Pusat dinamakan P.V. Mandryka;
  • pusat MNVTK "Pembedahan Mikro Mata" dinamakan ahli akademik SN Fedorov;
  • rangkaian klinik "MEDSI";
  • Institut Penyelidikan Moscow dari GB dinamakan Helmholtz;
  • klinik Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.

Peranti, yang dikembangkan oleh pakar MAKDEL-Technologies OA, termasuk dalam standard rawatan khusus untuk pesakit dengan miopia, yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia.

Spesifikasi

Mengenai syarikat

Artikel ➤

Rawatan radas penyakit distrofik pada segmen posterior mata harus dilakukan dengan ketat mengikut cadangan doktor dan selalu menjadi tambahan kepada rawatan utama (contohnya, terapi anti-VEGF). Tidak digalakkan melakukan sesi rawatan laser konservatif tanpa pemeriksaan awal oleh pakar oftalmologi.

Berita ➤

Musim semi digelapkan bagi kita semua oleh peristiwa yang tidak dijangka - virus muncul yang dengan serta-merta mengubah kehidupan bukan hanya banyak orang, tetapi seluruh negara. Dan sepertinya Kuarantin musim semi 2020 hanyalah korban kecil pada awal perjuangan melawan wabak itu. Kita tidak dapat membayangkan bahawa dalam sebulan lebih kita akan menjadi pakar [...]

Isnin-Jumaat dari jam 10:00 hingga 18:00

Dengan menggunakan laman web ini, anda menerima dasar privasi kami.

Otot ciliary adalah salah satu struktur anatomi utama yang memberikan penglihatan yang baik pada jarak yang berbeza. Terima kasih kepadanya bahawa kita dapat melihat dengan baik baik dekat maupun jauh.

Dengan muatan visual yang tidak betul atau dengan sejumlah besar maklumat visual, ia menjadi terlalu banyak kerja atau kekejangan. Ini adalah gangguan fungsi yang dapat diperbaiki. Maksudnya, jika anda mengendurkannya, kualiti penglihatan akan pulih, ketidakselesaan dan tekanan berlebihan akan hilang. Tetapi ini dapat dilakukan dengan berkesan hanya di pejabat perlindungan penglihatan menggunakan alat khas dan kaedah rawatan..

Rawatan radas mesti digabungkan dengan langkah pencegahan yang diterima umum:

  • pencahayaan yang mencukupi
  • postur yang betul
  • rehat berkala semasa bekerja (5-10 minit sejam)
  • aktif, penggunaan gimnastik mata secara berkala
  • penginapan paling lama di udara segar
  • diet seimbang dengan kemasukan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet
  • pemeriksaan perubatan wajib

Teknologi laser adalah sekumpulan kaedah pemprosesan, mengubah keadaan, sifat dan bentuk bahan dan produk setengah jadi, yang dilakukan melalui radiasi laser. Sebilangan besar proses teknologi laser menggunakan tindakan termal sinar laser yang disebabkan oleh penyerapan tenaga cahaya dalam bahan yang sedang diproses. Kecekapan teknologi laser disebabkan oleh ketumpatan tinggi fluks tenaga radiasi laser di kawasan rawatan, kemampuan untuk memfokuskan radiasi menggunakan sistem optik ke dalam sinar cahaya (rasuk) dengan diameter seratus mikron, kemampuan untuk melakukan proses teknologi di mana-mana medium lutsinar (dalam vakum, gas, cecair, pepejal badan), zon pemanasan kecil, yang disediakan oleh pendedahan jangka pendek terhadap radiasi, serta kemungkinan bekalan tenaga tanpa sentuhan ke zon rawatan dalam isipadu tertutup melalui dinding lutsinar atau tingkap khas di cangkang legap. Oleh kerana ciri-ciri ini, radiasi laser banyak digunakan dalam teknologi pengeluaran mesin, dalam pembuatan alat elektronik dan mekanik ketepatan, dalam praktik perubatan dan penyelidikan saintifik..

Melalui sinaran laser, pengelasan, pemotongan, penggerudian lubang, rawatan haba dan banyak operasi teknologi lain dijalankan. Kimpalan laser, misalnya, bergabung dengan logam dan aloi dengan sifat yang sangat berbeza (keluli tahan karat, nikel, molibdenum, kovar, dan lain-lain), bahan dengan kekonduksian terma yang tinggi (tembaga, perak, aluminium dan aloi mereka), bahan yang sukar dikimpal dengan kaedah lain (tungsten, niobium). Sinar laser boleh digunakan untuk menggerudi lubang pada bahan apa pun. Penggunaan laser yang paling berkesan adalah untuk menggerudi bahan yang sukar di mesin (berlian, rubi, seramik, dll.), Untuk membuat lubang dengan diameter kurang dari 100 mikron dalam logam, untuk penggerudian pada sudut ke permukaan. Laser juga boleh memotong hampir semua bahan. Dalam pemotongan berdenyut, pemotongan berterusan hasil penggabungan lubang berturut-turut. Semasa memotong dalam mod berterusan, jet udara atau gas lain biasanya dibekalkan ke kawasan kerja untuk menyejukkan bahagian tepi bahan potong (kayu, kertas, dll.), Atau untuk mengeluarkan (meniup) bahan cair dari potongan dengan berkesan (dalam logam, kaca, seramik), atau untuk mempercepat proses kerana tambahan haba yang dikeluarkan semasa pengoksidaan eksotermik logam potong (besi, baja karbon rendah, titanium). Kerana keunikan kesan termalnya pada tisu biologi, sinaran laser banyak digunakan dalam operasi pembedahan dan rawatan terapeutik. Laser juga digunakan dalam diagnostik dan pengesanan cacat, dalam rakaman suara dan video, dalam jarak jauh, teknik pencahayaan, dll..

Aplikasi laser dalam oftalmologi

Berkenalan dengan sejarah penemuan dan sifat laser; contoh penggunaan dalam perubatan. Pertimbangan struktur mata dan fungsinya. Penyakit organ penglihatan dan kaedah diagnosisnya. Kajian kaedah pembetulan penglihatan moden menggunakan laser.

TajukUbat
Pandangankerja kursus
LidahOrang Rusia
Tarikh ditambahkan07/18/2014

Kementerian Pendidikan dan Sains Persekutuan Rusia

Institusi Pendidikan Belanjawan Negeri Persekutuan

pendidikan profesional yang lebih tinggi

"Universiti Negeri Kuban"

(FGBOU VPO "KubGU")

Jabatan Fizik dan Sistem Maklumat

Aplikasi laser dalam oftalmologi

Semenov Evgeny Evgenievich

Arah 010700- Fizik

Cand. ped. Sains, Assoc. L.F. Baik

Cand. ped. Sains, Assoc. L.F. Baik

Kerja kursus: 51 halaman, 25 angka, 3 jadual, 8 sumber.

Laser yang digunakan dalam perubatan, organ penglihatan, kaedah pembetulan penglihatan moden.

Objektif kajian kerja kursus ini adalah laser yang digunakan dalam oftalmologi.

Tujuan kerja ini adalah untuk mengkaji mekanisme rawatan organ penglihatan dengan menggunakan laser..

Sebagai hasil kerja kursus, mekanisme merawat organ penglihatan dengan bantuan pelbagai laser dikaji. Prospek untuk diagnosis organ penglihatan dipertimbangkan. Perbandingan laser yang digunakan untuk pembetulan penglihatan telah dibuat.

  • Pengenalan
  • 1. Sejarah penemuan laser
  • 1.1 Penemuan laser
  • 1.2 Sifat laser
  • 2. Laser yang digunakan dalam perubatan
  • 2.1 Laser yang digunakan dalam perubatan
  • 2.2 Laser yang digunakan untuk pembetulan penglihatan
  • 2.3 Kaedah pembetulan penglihatan
  • 3. Organ penglihatan
  • 3.1 Struktur mata dan fungsinya
  • 3.2 Penyakit organ penglihatan dan kaedah diagnosisnya
  • 3.3 Kaedah moden pembetulan penglihatan menggunakan laser
  • Kesimpulannya
  • Senarai sumber yang digunakan
  • Pengenalan
  • Cabang perubatan pertama di mana laser digunakan adalah oftalmologi. Kata "LASER" adalah singkatan dari "Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation". Medium aktif (kristal, gas, larutan, semikonduktor) paling sering menentukan jenis laser (contohnya, ruby, argon, diod, dll.).
  • Oftalmologi adalah bidang perubatan yang mengkaji mata, anatomi, fisiologi dan penyakitnya, serta mengembangkan kaedah rawatan dan pencegahan penyakit mata.
  • Sinaran laser dicirikan oleh koheren dan monokromatik. Oleh kerana pancaran laser hampir selari, diameter pancaran cahaya hanya meningkat sedikit dengan jarak. Monochromaticity dan paralelisme cahaya laser memungkinkannya mempengaruhi secara selektif dan tempatan pelbagai tisu biologi.
  • Bagi kebanyakan penyakit, kaedah rawatan baru semakin banyak diperlukan. Tetapi rawatan laser adalah kaedah yang dengan sendirinya mencari penyakit untuk menyembuhkannya..
  • Tujuan kerja ini adalah untuk mengkaji mekanisme rawatan penyakit yang berkaitan dengan organ visual menggunakan laser. Pada masa yang sama, penting untuk mempelajari mekanisme berikut:
  • - untuk mengkaji mekanisme merawat organ penglihatan dengan menggunakan laser;
  • - pertimbangkan prospek untuk rawatan dan diagnosis organ penglihatan menggunakan laser.
  • 1. Sejarah penemuan laser
  • 1.1 Penemuan laser
  • Asas fizikal operasi laser adalah fenomena kuantum-mekanikal sinaran terangsang (disebabkan). Sinaran laser boleh berterusan, dengan daya tetap, atau berdenyut, mencapai daya puncak yang sangat tinggi. Dalam beberapa skema, elemen kerja laser digunakan sebagai penguat optik untuk radiasi dari sumber lain..
  • Terdapat banyak jenis laser yang menggunakan semua keadaan jirim agregat sebagai medium kerja. Jenis laser tertentu, seperti laser larutan pewarna atau laser keadaan pepejal polikromatik, dapat menghasilkan julat frekuensi (mod rongga optik) pada julat spektrum yang luas. Dimensi laser berkisar dari mikroskopik untuk sebilangan laser semikonduktor hingga ukuran padang bola; untuk sebilangan laser kaca neodymium.
  • Sifat unik radiasi laser memungkinkan untuk menggunakannya dalam pelbagai cabang sains dan teknologi, serta dalam kehidupan seharian, dari membaca dan menulis CD dan diakhiri dengan penyelidikan dalam bidang peleburan termonuklear terkawal. Perkataan "laser" terbentuk dari huruf awal frasa panjang dalam bahasa Inggeris, yang secara harfiah bermaksud: "penguatan cahaya oleh sinaran terangsang".
  • "Para saintis telah lama memperhatikan fenomena pelepasan cahaya secara spontan oleh atom," tulis MM Koltun dalam buku "Dunia Fizik", "kerana fakta bahawa suatu elektron yang teruja dalam beberapa cara kembali dari cengkerang atom elektron atas ke yang lebih rendah. Cahaya kimia, biologi dan cahaya yang disebabkan oleh peralihan seperti itu telah lama menarik perhatian para penyelidik dengan keindahan dan keunikannya. Tetapi cahaya pencahayaan terlalu lemah dan tersebar, ia tidak dapat mencapai Bulan. "
  • Gambar 1 - Skema operasi laser
  • 1 - persekitaran aktif; 2 - tenaga pam laser; 3 - cermin legap; 4 - cermin lut; 5 - pancaran laser.
  • Semasa pencahayaan, setiap atom memancarkan cahayanya pada waktu yang berbeza, tidak konsisten dengan atom yang berdekatan. Hasilnya adalah sinaran suar huru-hara. Atom tidak mempunyai konduktor mereka sendiri!
  • Pada tahun 1917, Albert Einstein secara teorinya menunjukkan dalam salah satu artikelnya bahawa mungkin untuk mengkoordinasikan ledakan radiasi atom individu antara satu sama lain. sinaran elektromagnetik luaran. Ia boleh menyebabkan elektron atom yang berbeza secara serentak terbang ke tahap teruja yang sama tinggi. Sinaran yang sama dengan mudah dapat memainkan peranan sebagai pemicu dalam "tembakan cahaya": diarahkan pada kristal, ia dapat menyebabkan pengembalian serentak ke orbit asalnya dari beberapa puluhan ribu elektron teruja sekaligus, yang akan disertai oleh kilatan cahaya yang menyilaukan, cahaya dengan panjang gelombang yang hampir sama, atau seperti yang dikatakan oleh ahli fizik, cahaya monokromatik.
  • Karya Einstein hampir dilupakan oleh ahli fizik: penyelidikan struktur atom kemudian lebih banyak dilakukan daripada yang lain..
  • Pada tahun 1939, seorang saintis muda Soviet, sekarang menjadi profesor dan anggota penuh Akademi Sains Pedagogi V.A. Pengilang kembali kepada konsep sinaran terangsang yang diperkenalkan oleh Einstein ke dalam fizik. Penyelidikan Valentin Alexandrovich Fabrikant meletakkan asas yang kuat untuk penciptaan laser. Beberapa tahun lagi penyelidikan intensif dalam suasana yang tenang, damai, dan laser akan dibuat. "Tetapi ini hanya berlaku pada tahun lima puluhan berkat karya kreatif saintis Soviet Prokhorov, Basov dan Amerika Charles Hard Townes (1915).
  • Alexander Mikhailovich Prokhorov (1916-2001) dilahirkan di Attorton (Australia) dalam keluarga revolusi kelas pekerja yang melarikan diri ke Australia pada tahun 1911 dari pengasingan Siberia. Selepas Revolusi Sosialis Oktober Besar, keluarga Prokhorov kembali ke tanah air pada tahun 1923 dan setelah beberapa ketika menetap di Leningrad.
  • Pada tahun 1934, Alexander lulus sekolah menengah di sini dengan pingat emas. Selepas sekolah, Prokhorov memasuki fakulti fizik Leningrad State University (LSU), yang dia lulus pada tahun 1939 dengan kepujian. Kemudian dia memasuki sekolah siswazah P.N. Lebedev, Akademi Sains USSR. Di sini saintis muda itu mula mengkaji proses penyebaran gelombang radio di sepanjang permukaan bumi. Dia mencadangkan kaedah asli untuk mengkaji ionosfera menggunakan kaedah gangguan radio.
  • 1981 - Penyelidik Rangaswani Srinivason mendapati bahawa radiasi dari laser excimer mampu menghasilkan sayatan ultra-tepat pada tisu hidup, sambil tidak merosakkan tisu sekitarnya dengan suhu tinggi. Prinsip kesan sinaran ultraviolet pada sebatian organik terdiri daripada pemisahan ikatan intermolekul dan, sebagai akibatnya, pemindahan sebahagian tisu dari keadaan pepejal ke keadaan gas (fotoablasi - penyejatan).
  • 1981 - Kerjasama dengan pakar oftalmologi mula meningkatkan sistem laser dan menerapkannya pada kornea mata.
  • 1985 - Pembetulan penglihatan laser PRK pertama menggunakan laser excimer dilakukan di Berlin. Semua laser excimer moden yang digunakan dalam oftalmologi beroperasi dalam julat panjang gelombang yang sama, dalam mod berdenyut (biasanya dengan frekuensi 100 Hz dan panjang nadi sekitar 10 ns, kadang-kadang nilai ini dapat mencapai 200 Hz dan 30 ns) dan hanya berbeza dalam bentuk laser rasuk (celah imbasan atau titik terbang (spot)) dan komposisi badan aktif (gas lengai). Sinar laser, yang merupakan celah atau titik dalam keratan rentas, bergerak di sepanjang lintasan tertentu, secara beransur-ansur menghilangkan (menguap) lapisan kornea, berdasarkan parameter yang ditentukan, dan memberikannya bentuk baru. Suhu di zon ablasi praktikal tidak meningkat (tidak lebih dari 5 ° -6 °) kerana pendedahan jangka pendek. Dengan setiap nadi, laser menghilangkan lapisan 0,25 µm (kira-kira 1/500 ketebalan rambut manusia). Ketepatan ini membolehkan anda mencapai hasil yang tepat dari pembetulan penglihatan laser..
  • 1.2 Sifat laser
  • Sinar laser adalah gelombang elektromagnetik dengan sifat yang unik, boleh dikatakan, sifat unik. Di sini kita akan membincangkan secara ringkas empat ciri radiasi laser. Ini merangkumi, pertama sekali, pengarahan pancaran cahaya yang sangat tinggi. Sudut perbezaannya adalah kira-kira 10,000 kali lebih kecil daripada sinar sorotan yang baik. Di permukaan bulan, pancaran laser menghasilkan tempat dengan diameter sekitar 10 km.
  • Oleh kerana daya pengarahannya yang tinggi, tenaga pancaran laser dapat dihantar ke jarak yang sangat besar, termasuk jarak kosmik. Ini mewujudkan asas untuk komunikasi, penghantaran kedua-dua perbualan telefon dan gambar televisyen melalui sinar laser..
  • Dalam kes ini, kuasa pemancar (laser) boleh menjadi puluhan dan beratus-ratus ribu kali lebih sedikit daripada kuasa stesen radio konvensional. Pada masa akan datang, pancaran laser juga akan digunakan untuk penghantaran tenaga.
  • Sifat unik kedua pancaran laser adalah monokromatiknya, iaitu komposisi spektrum yang luar biasa sempit. Lebar spektrum radiasinya berkali-kali lebih kecil daripada semua sumber cahaya dan gelombang radio yang lain. Mari berikan contoh yang mudah. Lebar garis luminescence ruby ​​adalah

3-10 dan Hz.

  • Dalam spektroskopi, garis seperti itu dianggap sempit. Pada masa yang sama, dengan laser terbaik, adalah mungkin untuk mendapatkan jalur pancaran yang lebarnya hanya beberapa hertz.
  • Monokromatik yang sangat tinggi dari sinaran laser banyak digunakan untuk menyelesaikan masalah saintifik dan teknikal yang paling penting..
  • Kita tidak boleh menganggap bahawa monokromatik tinggi adalah ciri semua jenis laser. Dalam beberapa kes (laser semikonduktor, laser berdasarkan larutan pewarna), jalur pelepasan sangat luas, yang juga dapat digunakan dalam praktik..
  • Sifat ketiga terpenting dari pancaran laser adalah koherensinya yang tinggi. Fasa pelbagai gelombang elektromagnetik yang meninggalkan resonator sama atau saling konsisten. Pelepasan semua sumber cahaya yang lain tidak sesuai. Namun, perhatikan bahawa di kawasan radio spektrum, banyak sumber radiasi memberikan radiasi yang tepat.
  • Untuk mendapatkan idea tentang apa itu koheren, mari kita laksanakan percubaan mudah berikut. Mari baling dua batu di permukaan air. Gelombang terbentuk di sekitar masing-masing, menyebarkan ke semua arah. Pada titik kontak gelombang, timbul corak gangguan, penambahan gelombang. Akibatnya, di beberapa tempat amplitud ayunan akan berganda, di tempat lain akan menjadi sama dengan sifar (gelombang akan saling membatalkan). Dalam kes ini, gelombang adalah koheren.
  • Sekarang mari kita membuang sebilangan kecil pasir ke dalam air. Riak terbentuk di permukaan ombak, butiran pasir individu jatuh ke dalam air pada waktu yang rawak, tidak akan ada gangguan. Gelombang yang disebabkan oleh butir pasir tidak sesuai.
  • Terdapat satu lagi contoh ilustrasi. Sekiranya terdapat banyak penumpang secara rawak di jambatan, maka tidak ada kesan khas yang diperhatikan. Sekiranya sekumpulan orang yang berjalan dalam langkah melaluinya, jambatan itu boleh mula bergetar dengan kuat dan bahkan runtuh di hadapan gema. Dalam kes pertama, hentakan kaki orang huru-hara, kesan pada jambatan tidak sesuai, dalam kes kedua ia konsisten, koheren.
  • Dalam salah satu brosur sains popular pertama yang dikhaskan untuk elektronik kuantum, penjelasan konsep koheren sangat tepat diberikan: Kilatan atom individu ini sama sekali tidak berkoordinasi antara satu sama lain. Cahaya sumber seperti itu menyerupai dengungan orang ramai yang tidak tersusun, agak teruja. Gambar yang sama sekali berbeza dalam penjana cahaya (kuantum). Segala-galanya di sini kelihatan seperti paduan suara yang harmoni - mula-mula ada kord yang memasuki, kemudian yang lain, dan kekuatan suaranya semakin hebat. "Koir ini megah dari segi jumlah peserta, seperti yang berlaku pada festival lagu di Baltik.
  • Jarak antara kumpulan choristers individu sangat besar sehingga kata-kata lagu terbang dengan kelewatan yang ketara dari satu kumpulan ke kumpulan yang lain. Tidak ada konduktor, tetapi ini tidak mengganggu keharmonian suara keseluruhan, kerana para chorister sendiri mengambil lagu pada saat-saat yang tepat. Perkara yang sama berlaku dengan atom penjana cahaya. Kereta gelombang yang dipancarkan oleh atom individu dipadankan satu sama lain kerana fenomena sinaran yang disebabkan. Setiap atom yang bersemangat memulakan "lagunya" secara serentak dengan "lagu" atom lain yang turun ke dalamnya. Inilah koherensi. ".
  • Koherensi banyak digunakan dalam holografi, interferometri, dan dalam banyak cabang sains dan teknologi lain. Sebelumnya, sebelum munculnya laser, gelombang koheren intensiti rendah di kawasan spektrum yang dapat dilihat hanya dibuat secara artifisial, dengan membahagikan satu gelombang menjadi beberapa.
  • Ini cukup untuk memahami kekhususan sinaran laser sepenuhnya. Tenaga sinaran ini mempunyai kualiti yang jauh lebih tinggi daripada tenaga sumber pam. Tenaga laser dapat sangat pekat dan dihantar dalam jarak jauh. Sinar laser adalah pembawa maklumat yang paling luas, kaedah penyebaran dan pemprosesannya yang baru. Sinar laser dapat difokuskan dalam isipadu yang sangat kecil, contohnya sfera dengan diameter 0.1 mm.
  • Laser yang berbeza mempunyai intensiti dan jangka masa cahaya yang berbeza - dari sangat kecil hingga sangat lama. Pemilihan jenis laser untuk penggunaan praktikalnya bergantung pada tugas yang ada. Terdapat laser berterusan. Walau bagaimanapun, kebanyakan sistem laser mengeluarkan satu denyutan cahaya atau satu siri denyutan..
  • Jangka masa nadi juga berbeza. Dalam mod bebas berjalan, jangka masa penjanaan hampir dengan jangka masa cahaya lampu pam, 10 -4 -10 -3 s. Dalam penjana monopulse yang disebut, tempoh cahaya adalah

    10 -8 s. Baru-baru ini, penjana durasi picosecond (10 -12 -10 -10 s) telah dibangunkan. Untuk mengurangkan jangka masa denyutan radiasi, pelbagai alat kawalan biasanya dimasukkan ke dalam rongga laser..

  • Laser helium-neon berterusan kini banyak digunakan. Selalunya mereka memancarkan cahaya merah. Kuasa laser 0,002-0,020 W, yang berkali-kali kurang daripada kuasa mentol lampu suluh.
  • Laser gas CW berdasarkan campuran CO2 + N2 + He yang beroperasi di kawasan inframerah spektrum yang tidak kelihatan (lambda

    10 mikron), mempunyai kekuatan sejuta kali lebih banyak (dari urutan ratusan dan ribuan watt). Untuk menilai kemampuan laser ini, anda perlu ingat dari kursus fizik sekolah bahawa mencairkan logam 1 cm 3 yang anda perlukan

    50 J. Sekiranya daya pancaran laser adalah 500 W, maka pada prinsipnya ia dapat mencair dalam 1 s

    10 cm 3 logam. Angka sebenar yang dicapai oleh eksperimen jauh lebih sedikit, kerana sebilangan besar insiden tenaga cahaya pada permukaan logam dipantulkan daripadanya.

  • Kuasa yang dihasilkan oleh laser ruby ​​atau laser kaca neodymium jauh lebih tinggi. Benar, tempoh cahaya tidak lama. Dengan bantuan peranti ini, tidak sukar untuk mendapatkan tenaga 50 J dalam masa 0.0001 s. Ini sepadan dengan kuasa 500 ribu watt. Dalam laser monopulse dan picosecond, kekuatan laser mungkin beribu-ribu dan berjuta-juta kali lebih tinggi. Ini jauh lebih unggul daripada kecerahan spektrum semua sumber cahaya lain, termasuk Matahari di permukaannya..
  • Perhatikan bahawa konsep daya berbicara mengenai kepekatan tenaga dalam masa, mengenai kemampuan sistem untuk menghasilkan tindakan yang signifikan dalam jangka waktu tertentu (biasanya pendek). Kekuatan besar beberapa jenis laser sekali lagi menunjukkan kualiti tenaga laser yang tinggi..
  • Sebagai contoh, adalah mungkin untuk memperoleh ketumpatan tenaga yang melebihi ketumpatan tenaga dari letupan nuklear. Dengan bantuan laser jenis ini, dapat memperoleh suhu yang sama dengan puluhan juta darjah, tekanan urutan 100 juta atmosfera. Medan magnet tertinggi diperoleh dengan bantuan laser, dll..
  • 2. Laser yang digunakan dalam perubatan
  • penglihatan ubat mata laser
  • 2.1 Laser yang digunakan dalam perubatan
  • Dari sudut pandang praktikal, terutama untuk penggunaan dalam perubatan, laser diklasifikasikan berdasarkan jenis bahan aktif, dengan kaedah penyediaan, panjang gelombang dan daya radiasi yang dihasilkan..

    Medium aktif boleh menjadi gas, cecair atau pepejal. Bentuk medium aktif juga boleh berbeza. Selalunya, laser gas menggunakan silinder kaca atau logam yang diisi dengan satu atau lebih gas. Keadaannya hampir sama dengan media aktif cair, walaupun sel segi empat yang terbuat dari kaca atau kuarza sering dijumpai. Laser cair adalah laser di mana medium aktifnya adalah larutan sebatian pewarna organik tertentu dalam pelarut cair (air, etil atau metil alkohol, dll.).

    Dalam laser gas, medium aktif adalah pelbagai gas, campurannya atau wap logam. Laser ini dibahagikan kepada laser pembuangan gas, gas dinamik dan kimia. Dalam laser pelepasan gas, pengujaan dilakukan oleh pelepasan elektrik dalam gas, dalam laser dinamik gas, penyejukan cepat digunakan semasa pengembangan campuran gas yang dipanaskan sebelumnya, dan dalam laser kimia, medium aktif teruja kerana tenaga yang dilepaskan semasa reaksi kimia komponen medium. Julat spektrum laser gas jauh lebih luas daripada laser jenis lain. Ia merangkumi kawasan dari 150 nm hingga 600 μm.

    Laser ini mempunyai kestabilan parameter radiasi yang tinggi berbanding dengan laser jenis lain..

    Laser keadaan pepejal mempunyai medium aktif dalam bentuk batang silinder atau segi empat tepat. Batang semacam itu selalunya merupakan kristal sintetik khas, misalnya ruby, alexandrite, garnet atau glass dengan kekotoran unsur yang sesuai, misalnya erbium, holmium, neodymium. Laser operasi pertama berdasarkan kristal ruby.

    Semikonduktor juga merupakan sejenis bahan aktif keadaan pepejal. Baru-baru ini, kerana saiz dan ekonominya yang kecil, industri semikonduktor berkembang pesat. Oleh itu, laser semikonduktor dikelaskan kepada kumpulan yang berasingan..

    Oleh itu, mengikut jenis bahan aktif, jenis laser berikut dibezakan:

    - pada pepejal (pepejal);

    Jenis bahan aktif menentukan panjang gelombang sinaran yang dihasilkan. Unsur kimia yang berbeza dalam matriks yang berbeza memungkinkan untuk membezakan lebih daripada 6,000 jenis laser hari ini. Mereka menghasilkan sinaran dari apa yang disebut ultraviolet vakum (157 nm), termasuk kawasan yang dapat dilihat (385-760 nm), ke julat inframerah jauh (> 300 μm). Semakin lama, konsep "laser", yang awalnya diberikan untuk wilayah spektrum yang dapat dilihat, juga diperluas ke wilayah spektrum lain..

    Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Glaukoma